摘要：目的:负压封闭技术(VAC/VSD)+MEBO/MEBT治疗慢性创面方法:慢性伤口创面彻底清创后使用VSD。感染坏死性创面,创面彻底扩创后,再使用VSD。负压维持在-125mmHg-450mmHg(1mmHg=0.133kPa)。待创面肉芽组织生长新鲜时,直径小于4cm,创面配合MEBO外用或游离植皮、皮瓣转移修复创面后外用MEBO封闭残余创面。结果 :全部伤口创面经VSD+MEBO/MEBT治疗后肉芽组织生长良好,部分伤口创面缩小小于4cm窗口愈合良好,游离植皮、皮瓣转移后移植组织全部成活。结论:负压封闭引流技术操作简单,是治疗创伤后各种急慢性复杂创面的有效方法,配合MEBO/MEBT更有利于创面修复。
摘要：目的探讨负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年5月盘锦市人民医院收治的58例(60处创面)糖尿病足患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为观察组30例(30处创面)与对照组28例(30处创面),观察组患者局部创面予以负压封闭引流联合湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者局部创面予以负压封闭引流联合凡士林油纱换药治疗,对比两组患者创面肉芽组织出现时间、创面疼痛数字评价量表(NRS)评分以及临床疗效。结果观察组患者创面肉芽组织出现时间明显短于对照组(t=4.025,P<0.001);治疗14、42 d时,观察组患者NRS评分均明显低于对照组(t=5.730、7.120,P均<0.001);治疗42d后,观察组患者临床疗效明显优于对照组(Z=-3.447,P=0.001)。结论负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足,可促进创面愈合、减轻创面疼痛,疗效显著。
摘要：目的分析探讨负压封闭引流联合湿润烧伤膏序贯治疗骶尾部Ⅲ期压疮的应用效果及部分作用机制。方法选取2017年8月至2019年8月郑州大学第三附属医院收治的84例骶尾部Ⅲ期压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组,其中观察组患者采用负压封闭引流联合湿润烧伤膏序贯治疗局部创面,对照组患者单纯采用负压封闭引流治疗局部创面,对比两组患者创面愈合时间及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)与基质金属蛋白酶抑制剂-1 (tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的变化情况。结果治疗第3天,观察组患者MMP-9、TIMP-1表达水平明显高于对照组(t=7.053、5.479,P均=0.000),而治疗第7、14天,观察组患者MMP-9、TIMP-1表达水平均明显低于对照组(第7天:t=7.378、9.438,P均=0.000;第14天:t=22.300、26.790.P均=0.000);观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(t=2.652,P=0.010)。结论负压封闭引流与湿润烧伤膏序贯治疗可有效促进骶尾部Ⅲ期压疮创面愈合,且调节MMP-9及TIMP-1的表达水平可能是其部分作用机制。
摘要：目的 研究压疮疾病使用负压封闭引流联合湿润烧伤膏序贯治疗的临床效果。方法 选取100例压疮患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各50例。对照组使用负压封闭引流治疗,观察组使用负压封闭引流联合湿润烧伤膏序贯治疗。对比两组临床疗效,治疗前后生活质量评分、睡眠质量评分、基质金属蛋白酶-9水平、基质金属蛋白酶抑制剂-1水平及创面进入红期时间、创面愈合时间、疼痛评分。结果 治疗后两组的生理功能、躯体疼痛、精力、社会功能评分明显提升,且观察组的生理功能评分(25.26±2.32)分、躯体疼痛评分(9.19±0.89)分、精力评分(20.22±1.81)分、社会功能评分(8.05±0.77)分均明显高于对照组的(20.74±1.83)、(8.04±0.78)、(16.74±1.48)、(6.62±0.64)分(P<0.05)；治疗后两组的基质金属蛋白酶-9、基质金属蛋白酶抑制剂-1水平均明显改善,且观察组明显低于对照组(P<0.05)；观察组的临床治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组的84.00%(P<0.05)；观察组的睡眠质量评分(1.53±0.04)分、入睡时间评分(0.51±0.04)分、睡眠时间评分(0.56±0.05)分、睡眠效率评分(0.62±0.05)分、睡眠障碍评分(0.66±0.06)分、催眠药物评分(0.54±0.04)分、日间功能障碍评分(0.46±0.03)分均明显低于对照组的(2.25±0.11)、(1.18±0.10)、(1.31±0.12)、(1.26±0.11)、(1.29±0.12)、(1.19±0.10)、(1.10±0.09)分(P<0.05)；观察组的创面进入红期时间(5.15±0.47)d、创面愈合时间(40.74±3.86)d均短于对照组的(11.09±0.98)、(59.57±5.65)d,视觉模拟评分法(VAS)评分(2.24±0.21)分低于对照组的(4.92±0.47)分(P<0.05)。结论 压疮患者接受负压封闭引流联合湿润烧伤膏序贯治疗,患者的疼痛明显减轻,创面可以快速愈合,有效提升了患者的睡眠质量和生活质量,临床治疗效果显著。