摘要:本文报导了应用MEBT80例大面积烧伤休克的治疗过程,认为:①创面无疼痛,防止了疼痛性休克的发生;②创面被MEBO覆盖减少了水份蒸发;③创面湿润防止了Ⅱ°烧伤加深并改善创面微循环。故休克容易纠正,尿量多。总结出烧伤输液公式:成人烧伤面积%×体重×1.6+2500ml,小儿烧伤面积%×体重×1.8十体重×100ml。第一个24小时胶晶比1:1,第二个24小时胶晶比1:2。在伤后2小时内输完总量1/4,伤后4小时以内输入总量的1/2,余1/2量在后16小时均匀输入。轻、中度休克病人休克期度过平稳,重度休克病人先用生理盐液按20-40ml/kg扩容,待休克纠正后,仍用公式估计液体量在伤后24小时输入。后24小时则按公式要求输。尿量成人保持在100ml/h以上,小儿在30ml/h以上,红细胞压积在50%以下。强调快速补液是抗休克成功的重要前题。同时早期应用654—Ⅱ,甲氰咪胍、复方丹参有利于对抗自由基对内脏的损伤,提高抗休克的疗效。在抗休克纠正酸中毒,改善微循环方面作者也详细介绍了自己的临床经验。
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应用MEBT治疗80例大面积烧伤休克病人的体会
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应用MEBT/MEBO治疗小儿烧伤的护理
摘要:目的:总结MEBT/MEBO治疗小儿烧伤的护理要点。方法:针对MEBT/MEBO治疗小儿烧伤的护理问题制定相应的护理措施。结果:163例小儿烧伤全部治愈,无严重并发症。结论:制定详细的护理措施是用MEBT/MEBO治疗小儿烧伤的重要保障。
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小儿特重烧伤并发消化道出血
摘要:消化道出血是烧伤后常见并发症之一,国内报道成人发生率为1.2~1.8%,儿童的发生率远远高于成人。作者在复习我院9年期间采用非湿性医疗技术治疗的270例小儿烧伤资料发现,在53例特重度烧伤病儿中,有11例发生了消化道出血。11例出血病儿的特点是:1.消化道出血的发生率远远高于成人,伤情越重,出血的机会越多。2出血时间早于成人,平均比成人组提前一周时间,最早者于伤后3小时发生消化道出血。3.预后差、死亡率高,11例出血者6例死亡,病死率为54.5%。4.消化道出血不是直接死因,因为出血停止后又分别发生了细菌性败血症等致死性并发症。导致小儿消化道出血的原因包括休克、败血症、手术打击及中分子右旋糖酐输入过量等。作者还对小儿烧伤并发消化道出血的预防和治疗进行了讨论。
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小儿烧伤的治疗体会
摘要:本文总结了应用EBT/MEBO治疗小儿烧伤500例的体会。根据小儿各功能发育不健全,同时调节功能与抗感染能力均较成人差的特点,在治疗中我们注意到了抗休克、抗感染、创面处理以及各种并发症的防治均要及时,同时护理、喂养也要精心。