摘要:目的探讨硅胶袋整复与局部压迫治疗新生儿巨型脐膨出的疗效。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院2010年10月至2017年4月收治的16例新生儿巨型脐膨出患儿的病例资料,在保护羊膜囊完整的同时,将膨出内容物纳入无菌硅胶袋,进一步将无菌硅胶袋与腹壁缺损边缘皮肤缝合,逐渐挤压收紧硅胶袋,1~2个月去除硅胶袋,改用自制半球形纱布袋加压包扎,创面用湿润烧伤膏外敷,观察治疗效果。结果 16例巨型脐膨出患儿中,12例膨出物逐渐完全还纳,腹壁逐渐生长直至缺损处完全愈合,形成接近自然脐部形态。1例于生后2个月行"巨型脐膨出修补术+膈疝修补术",3例未完全回纳,但创面完全上皮化,2~3年后行脐部修补整形术。所有病例随访5个月至6年,患儿脐部外观均满意,发育良好,无并发症和死亡病例。结论对于巨型脐膨出患儿采取保留羊膜囊、硅胶袋整复、局部压迫治疗及择期行脐部修补整形术的方法,能够提高新生儿巨型脐膨出的治愈率,降低病死率。
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硅胶袋整复与局部压迫治疗巨型脐膨出的疗效分析
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宫颈锥切术后应用湿润烧伤膏对宫颈创面愈合及炎症介质的影响
摘要:目的:探讨宫颈锥切术后应用湿润烧伤膏对宫颈创面愈合的促进作用。方法:选取医院于2020年2月至2022年1月收治的60例高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ~Ⅲ)患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。入组者均由同组医师完成宫颈锥切术,对照组术后创面不使用药物,仅给予纱布进行局部压迫止血,并给予抗感染治疗,试验组创面应用湿润烧伤膏,并给予抗感染治疗。对比两组创面愈合效果、恢复情况、炎症介质及并发症发生情况。结果:试验组创面愈合总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组阴道出血时间、阴道排液时间、创面脱痂时间及创面愈合时间均比对照组更短(P<0.05);术后1个月试验组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率(6.66%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈锥切术后应用湿润烧伤膏,可提高宫颈创面愈合效果,缩短创面愈合时间,减轻机体炎症反应,并减少并发症。