摘要：目的总结湿润烧伤膏(MEBO)治疗下肢骨折合并严重挫裂伤创面的护理体会。方法将60例患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组创面使用MEBO治疗,对照组创面使用碘伏消毒液治疗,观察并记录两组创面愈合时间,总结临床护理经验。结果浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面愈合时间:治疗组分别为10.35 d±2.83 d,17.50 d±3.38 d;对照组分别为13.70 d±3.41 d,21.54 d±5.42 d,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论 MEBO治疗挫裂伤创面,治愈率高,致残率低,且操作简便,易于临床推广应用。
摘要：本文采用MEBO治疗烧伤残余创面18例，共38处，同时选用自身对照20处，按常规治疗。结果，采用MEBO治疗的38处创面全部愈合，平均愈合时间8．6±3．2天，与常规治疗组比较，MEBO提高愈合率35％，缩短愈合时间近6天。作者认为，MEBO促进烧伤残余创面愈合的机理在于：在创面上形成一个自动的液流循环，使创面引流通畅；通过不间断的自动引流和改善创面局部环境，起到抑菌抗感染的作用，通过改善创面局部微循环，提高创面组织的免疫能力；为创面组织提供一个再生修复环境，利于创缘及创面残存上皮细胞增殖生长，促使创面组织修复。
摘要：目的:本研究通过对比单纯使用皮肤再生医疗技术(MEBO/MEBT),观察“补托法”结合MEBO/MEBT处理压疮的疗效、安全性及基础机制。方法:选取符合标准的压疮患者60例,将其均随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组均予以常规治疗,对照组创面规范按照MEBO/MEBT处理,每日2次,并根据情况适当清创。治疗组在对照组基础上服用八珍汤加减,总疗程4周。于治疗前后治疗记录创面面积、渗液量及创面组织类型后进行PUSH评分,评价愈合情况,记录创面新生新生上皮出现时间,记录不良反应,评价其安全性;于第7、14、21、28日取创缘组织,一部分HE染色后观察组织病理形态变化,一部分用western blot法检测压疮组织中CK19的表达水平;对临床观察结果及CK19检测结果进行统计学分析。结果:本次研究脱失或剔除治疗组7个、对照组8个,最终治疗组23人、对照组22人,共45人纳入试验结果。(1)临床观察结果治疗前后两组内压疮PUSH评分进行比较,有统计学差异(两组P均<0.05),两组患者压疮PUSH评分在治疗前后均有变化,即两组压疮较治疗前好转;治疗后两组间PUSH评分比较,有统计学差异(P<0.05),治疗组低于对照组,即治疗组压疮愈合情况优于对照组。(2)基于PUSH评分评价“补托法”结合MEBO/MEBT治疗III、IV期(气血亏虚证)压疮的效果,治疗组有效22例、无效1例,总有效率95.65%,对照组有效12例、无效10例,总有效率54.55%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗后新生表皮出现时间差异有统计学意义(P<0.05),新生表皮出现时间:治疗组早于对照组。安全性比较,治疗组及对照组分别出现2例、1例轻度不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验观察结果观察压疮创面组织HE染色后组织病理形态学变化:治疗前两组压疮组织病理情况基本相同,均可见组织疏松水肿,部分区域变性坏死,纤维模糊断裂,部分血管坏死,真皮内出血,巨噬细胞、嗜中性粒细胞及大量淋巴细胞等炎性细胞浸润。研究过程中治疗组新生血管及纤维量生长更快,并在14d时即出现新生上皮,21d时出现毛囊、腺体结构,对照组相同结构新生时间晚于治疗组1周。对压疮组织中CK19表达量进行组间比较:在0d、7d时治疗组及对照组创面中CK19表达量的差异无统计学意义(P>0.05),14d、21d、28d时组间差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组高于对照组。两组创面在不同时间点CK19的表达总体上有差异(P<0.05),两组创面CK19表达量7d与14d、0d与14d之间,治疗组7d与28d之间,对照组0d与21d之间,无明显差异(P>0.05),其余任意同组内两时间点存在统计学差异(P<0.05),并且两组创面中CK19表达量呈现随时间先降低后升高最后再降低的趋势(28d<7d<0d、28d<14d<21d)。结论:(1)MEBO/MEBT联合“补托法”可促进III、IV期(气血亏虚证)压疮患者创面的愈合,且比较安全,其机制可能与促进表皮干细胞的分化及其标志物CK19表达相关。(2)MEBO/MEBT联合“补托法”可促进III、IV期(气血亏虚证)压疮患者创面中表皮组织、肉芽组织及附属器生成。(3)MEBO/MEBT治疗III期、IV期(气血亏虚证)压疮患者过程中,创面中CK19表达量呈先降低后升高再降低的趋势,加用“补托法”不改变其基本趋势,但可在使用2周后促进创面组织中表皮干细胞标志物CK19的表达。
摘要：目的探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗狼疮性肾炎皮肤损害的临床效果。方法将36例狼疮性肾炎引起皮肤损害的患者随机分成对照组和观察组,每组18例。对照组给予糖皮质激素及免疫抑制剂等常规治疗,观察组在此基础上用美宝湿润烧伤膏外涂治疗,比较2组的治疗效果。结果观察组治疗有效时间显著缩短(P<0.01),治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论美宝湿润烧伤膏治疗狼疮性肾炎皮肤损害效果显著,治疗时间缩短,患者痛苦减轻。