摘要:<正> 干燥暴露和包扎是处理烧伤创面的两种主要方法,前者使创面迅速干燥结痂,不利于细菌生长繁殖,但存在着真皮脱水,坏死加深,创面疼痛等问题;后者可以保护、隔离创面,防止水分蒸发,但焦痂溶解较快,易发生创面感染,大面积烧伤可导致败血症或创面脓毒症。为了寻找更好的治疗方法,我们从今年6月以来,采用了徐荣祥介绍的湿润暴露法治疗烧伤,并随机选择9例烧伤,对创面治疗进行了详细观察研究。
摘要:目的:深Ⅱ度烧伤由于转归比较复杂,治疗方法一直存在争议。本文旨在探索深Ⅱ度烧伤的最佳疗法,总结烧伤湿润暴露法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)对烧伤深Ⅱ度创面的疗效。方法:自1987年12月至1997年12月采用多中心、随机大样本的前瞻性研究,对目前三种最常用的疗法即MEBT/MEBO(M组)、SD-Ag(S组)干燥暴露及早期切痴植皮(E组)进行比较。结果:M组356例,平均年龄24.6±18.7岁,平均烧伤面积26.6%±16.8%;S组232例,平均年龄22.1±15.4岁,平均烧伤面积24.9%±18.3%;E组269例,平均年龄23.6±16.4岁,平均烧伤面积26.3%±18.6%。各组之间年龄、烧伤面积、烧伤部位、烧伤原因及是否合并吸入性损伤无显著差别(P>0.05),说明各组具有可比性。M组平均愈合时间22.6±7.2天,疤痕增生率11.5%,功能残废率2.1%,病死率为1.8%。均显著低于S组及E组。此外M组还能显著减少植皮次数和抗生素使用时间,降低SIRS、MODS及脓毒症发生率。结论:MEBT/MEBO对深Ⅱ度烧伤的治疗优于传统的SD-Ag干燥暴露及早期切痴植皮疗法。
摘要:目的探索面部Ⅱ度烧伤的最佳疗法。方法对我院1998年1月至2004年5月收治的烧伤患者中随机抽取了143例烧伤患者进行调查分析。对目前常用的湿润烧伤膏(MEBO)治疗(M组)和磺胺嘧啶银(SDAg)干燥暴露治疗(S组)、0.5%碘伏(PVPI)半暴露治疗(I组)进行对比分析。结果M组平均创面愈合时间15.3d,色素改变10/51,瘢痕形成3/51,创面感染2/51。均低于S组和I组。结论MEBO对面部Ⅱ度烧伤的治疗优于SDAg干燥暴露和0.5%PVPI半暴露疗法。
摘要:目的:应用MEBT/MEBO和传统干燥暴露疗法对深度烧伤创面治疗临床疗效比较方法。方法:采用基础治疗相同,创面随机分为两组采用MEBT/MEBO与传统干燥暴露疗法对烧伤创面深Ⅱ度浅型,深Ⅱ度深型,浅Ⅲ度,深Ⅲ,进行治疗,并进行统计学分析。结果:MEBT/MEBO组治疗在深Ⅱ度浅型,深Ⅱ度深型,浅Ⅲ度创面能达到自然愈合,不需要手术植皮治疗,在浅Ⅲ度创面早期行“耕耘术”治疗,在同等烧伤创面平均能提前4~5天愈合,同时使用美宝疤痕平加压包扎治疗可减少疤痕率,达到功能最大限度恢复。结论:MEBT/MEBO对深Ⅱ度浅型,深Ⅱ度深型,浅Ⅲ度治疗烧伤创面,可达到自然愈合,早期采用“耕耘术”液化好可缩短愈合时间,深度烧伤创面愈合后皮肤质量好,疤痕少,尤其功能部位功能恢复好,优于其它疗法。