摘要:作者介绍采用湿润暴露疗法(MEBT)治疗大面积烧伤80例,与同期采用干燥暴露疗法的40例进行比较,结果显示:湿干两组治愈率分别为89.7%和85%(P>0.05)无统计学差异。实验室检查中Hb、Hct湿暴组较干暴组变化稳定,但血浆旦白湿暴组下降明显。可能和创面分解代谢增强有关。应激性上消化道出血湿暴组发生率(7.5%)较干暴组为低(17.5%),P<0.01,有显著统计学差异。深Ⅱ度植皮率和创面加深率,湿暴组分别为23.0%和10.8%%,干暴组为62.8%和40.0%(P<0.01)。作者就MEBT对抗休克和抗感染的防治作用进行了临床探讨,对治疗失败病例进行了分析,强调在实行MEBT时应力争休克期渡过平稳,在加强全身治疗的同时正确掌握“均匀涂药、保持湿润、及时清创、彻底暴露”16字创面治疗要诀和药刀结合的基本手法,充分发挥MEBO快速溶痂,主动引流,创面复益和上皮修复的四大功能,为大面积烧伤的救治提供创面修复的最佳条件,13例烧伤面积>77%者10例获愈,治愈率90.9%,创面平均25天愈合。
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MEBT治疗大面积烧伤的体会
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MEBT对烧伤创面水分蒸发量影响的实验研究(二)
摘要:采用家兔深Ⅱ度烧伤模型,以自然干燥及凡士林为对照,观测MEBT对烧伤创面水分蒸发量的影响。结果表明:MEBT能有效地阻止烧伤创面水分蒸发,减少体液丢失。早期利于烧伤的休克复苏;液化期可防止高张性脱水;修复期则为烧伤创面的再生修复提供了近似于生理的环境。
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MEBT与干燥疗法治疗烧伤325例临床疗效对比分析
摘要:自1989年始,我们随机选择面积10%以上,Ⅱ度烧伤患者,分为MEBT组、干燥疗法组进行对比观察,在创面疼痛控制、创面感染控制、治愈率、致残率、死亡率五个方面,MEBT组均显示出巨大优势:MEBT控制疼痛极为满意,用药方便无痛苦,治愈率高:92%,致残率低:4%,大面积死亡率4%。尤其在对吞服硫酸致上消化道灼伤的治疗,疗效奇佳,值得基层厂矿医院推广。
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MEBT/MEBO结合钻孔术治疗大面积胫骨外露1例报告
摘要:目的介绍烧伤皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)结合钻孔术在重度烧伤伴胫骨大面积骨外露患者中的使用情况及临床疗效。方法采用烧伤皮肤再生医疗技术处理烧伤创面,用MEBO敷料覆盖创面并无压包扎,每日换药1次。对外露胫骨实行钻孔手术培养肉芽组织后再行植皮手术治疗。结果分别于患者入院后6周、10周行植皮手术封闭肉芽创面,整个病程中,患者有3 d的中度发热,未并发细菌及真菌感染。结论使用MEBT/MEBO治疗烧伤创面,能保证创面湿润不干燥,坏死组织易于清除,清创时间短,患者痛苦小;通过骨钻孔术能在光滑的骨面上培养肉芽组织,后期只需邮票式植皮即可封闭创面,避免了截肢。