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学位论文
CK19、P63在超脉冲CO<sub>2</sub>点阵激光修复兔耳浅表性瘢痕中的表达及影响因素的实验研究
雷颖; 谭军 南华大学 南华大学 2012

摘要:目的:观察超脉冲CO2点阵激光Active FX、Deep FX治疗兔耳浅表性瘢痕的创面愈合情况并比较湿性创面护理技术和传统外科创面护理技术,创面愈合的差异性。研究CK19、P63在兔耳浅表性瘢痕点阵激光修复中的表达及不同创面护理技术对它们的影响,为临床采用超脉冲CO2点阵激光治疗瘢痕、寻找表皮干细胞参与瘢痕修复的证据。方法:选取新西兰大白兔20只,在兔耳腹侧面制作边长为1.5cm的正方形全层皮肤及软骨膜缺损创面,每只兔耳2个创面,共计80个创面,建立兔耳浅表性瘢痕模型。激光治疗分为两组: UltraPulse CO2Fractional(超脉冲CO2点阵)激光Active FX治疗组和UltraPulse CO2Fractional(超脉冲CO2点阵)激光Deep FX治疗组;激光治疗后创面修复分为两组:传统络合碘治疗方法组和湿润烧伤膏治疗方法组。每天观察创面愈合情况,记录每个创面的愈合时间;收集治疗前、治疗后即刻、1天、4天、7天、14天的瘢痕组织标本作病理组织切片,行HE染色镜下观察,并采用免疫组化检测皮肤干细胞标志分子角蛋白19(cytokeratinsCK19)、转录因子P63的表达,分析超脉冲CO2点阵激光两种不同模式和两种创面修复方法对CK19、P63的影响。结果:1、大体观察:络合碘组Active FX、Deep FX模式治疗后第2~3天创面开始干燥结痂、第9~10天痂皮开始脱落、第14天创面愈合,瘢痕较治疗前平整,颜色变浅;湿润烧伤膏组Active FX模式治疗后创面湿润,第2~3天创面可见散在点状结痂,第5~6天点状痂皮脱落,Deep FX模式治疗后创面未见明显结痂,治疗后第6~7天创面上皮化愈合。点阵激光Active FX模式治疗:络合碘组创面愈合时间为(13.7±0.65)天,湿润烧伤膏组创面愈合时间为(10.4±0.80)天,组间差异有统计学意义(P<0.05);点阵激光Deep FX模式治疗:络合碘组创面愈合时间为(9.4±0.28)天,湿润烧伤膏组创面愈合时间为(7.5±0.62)天,组间差异有统计学意义(P<0.05);Active FX模式和Deep FX模式治疗创面愈合时间对比,...

期刊论文
200例烧伤病人综合治疗分析
宋军; 方学贵; 郑刚 乌鲁木齐市烧伤医院; 亚太传统医药 2009

摘要:目的:探讨烧伤病人的综合治疗方法及疗效。方法:我院在两年半的时间内收治各种烧伤病人200例,根据烧伤面积、深度、年龄、有无休克及资金情况分别予以治疗。采取干性暴露疗法,早晚期大面积削痂植皮。采用碘伏、抗生素油纱布及各种皮覆盖创面,进行分期分批植皮、药物脱痂共用的综合治疗。在抗休克上采用超常补液的方法,提出了超常补液的新概念,超常补液后,常规应用脱水剂及碱性药物。结果:200例病人治愈197例,治愈率98.5%。结论:有效地预防了肾功能衰竭及脑水肿的发生。提出了早期应用足量,高效抗生素,早期建立肢体功能的新见解。实践证明,采用湿润暴露,干燥暴露,药物脱痂,湿敷,早晚期削痂植皮,早期削痂异种皮覆盖,肉芽创面植皮等综合治疗方法,疗效显著,值得推广。

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