摘要：探讨湿润烧伤膏对肛门直肠手术后创面愈合的作用,评估术后肛门瘢痕狭窄的发生率,术后常规将湿润烧伤膏涂于创面或用湿润烧伤膏纱条置于肛门内,观察术后创口愈合时间.术后2周、2个月、6个月行肛门指检,确认有无肛门瘢痕狭窄.应用湿润烧伤膏组平均创口愈合时间：肛裂(14.0±2.6)天,肛瘘(28.0±3.7)天,无1例发生肛门瘢痕狭窄.结果表明：湿润烧伤膏能有效防止肛门直肠术后瘢痕狭窄,具有促进组织干细胞原位再生的良好作用.

摘要：目的探讨湿润烧伤膏联合美宝疮疡贴对糖尿病足溃疡创面血管形成的影响。方法将我科2010年6月～2011年6月收治的64例糖尿病足溃疡患者按数字随机法分为2组,A组32例设为实验组,溃疡创面使用美宝湿润烧伤膏联合疮疡贴换药,2次/d;B组32例为对照组,溃疡创面使用凡士林油纱布换药,2次/d。两组患者于创面处理后0、7、12、21 d分别采取创面组织标本行免疫组织化学检测CD34,并行创面微血管密度(MVD)计数,同时观察各组创面肉芽组织的生长情况。结果两组患者治疗后0、7 d时,创面肉芽组织生长、CD34无统计学差异(P>0.05);治疗后12 d,A组创面肉芽组织生长(24.87±0.24)%较B组(18.66±0.45)%增快,CD34表达增强的微血管为(8.34±0.48)个/HP,与对照组(4.42±0.14)个/HP相比有统计学差异(P<0.05);换药后21 d,两组各项观察指标统计学差异性更为显著(P<0.01)。结论糖尿病足溃疡创面局部联合应用美宝湿润烧伤膏和疮疡贴可促进创面血管形成,加速肉芽组织生长,其机理可能与激活创面内源性干细胞等因素有关。

摘要：目的探讨湿性疗法在糖尿病足溃疡创面床准备中的应用。方法选取我科2013年6月至2014年12月收住的糖尿病足患者,共计236例,随机分为2组。其中,A组(128例)为实验组,糖尿病足溃疡创面使用湿润烧伤膏联合疮疡贴换药2次/d;B组(108例)为对照组,糖尿病足溃疡创面使用凡士林油纱布换药2次/d。两组患者在创面适当扩创处理后,于0d、7d、14d、21d分别观察两组创面肉芽组织的生长情况,并采取创面组织标本,行免疫组化检测CD34,并用MVD计数。结果两组患者0d、7d创面肉芽组织生长、CD34无统计学差异(P>0.05)。治疗后14d,A组创面肉芽组织生长(24.87±0.24)较B组(18.66±0.45)增快,CD34表达增强(8.34±0.48),与对照组相比(4.42±0.14)有统计学差异(P<0.05),换药后21d,各项观察指标统计学差异性更为显著(P<0.01)。结论糖尿病足溃疡创面局部联合应用美宝湿润烧伤膏和疮疡贴可促进创面血管形成,加速肉芽组织生长,其机理可能与激活创面内源性干细胞等因素有关。

摘要：烧伤在临床上时有发生,伤后的治疗在局部重点是预防感染、应用促修复药物等,全身治疗的重点是强调对失控性炎性反应综合征的防治以降低多器官功能不全的发生率和病死率[1-2]。目前对于烧伤创面的处理主要有两种观念:传统的观点是应用具有干燥、收敛、抗菌的外用药物覆盖创面以维持创面干燥和防止感染[3];另一种观点是近年来逐渐推广的烧伤湿性疗法,其理论基础是局部应用药物以维持烧伤创面的生理性湿润环境,尽可能多的保留了残存的受损细胞和/或正常细胞,为实现烧伤创面的修复提供生理条件[4]。无论采用何种治疗烧伤的方法,表皮干细胞在烧伤创面的愈合过程中都扮演着重要角色[5]。本课题采用烧伤湿性疗法,通过两种不同的湿性外用药物(美宝、慷舒灵)分别处理创面,观察了大鼠深II°烧伤创面愈合过程中表皮干细胞的分化及迁移,及其与创面愈合质量的相关性,本实验表明湿性疗法的外用药物能增加表皮干细胞的数量,促进其分化及迁移,减少创面感染并促使创面愈合,与对照组有显著差异(P<0.05);而两治疗组间在干细胞数量、创面感染率、创面愈合速率等方面的差异,没有统计学差异(P>0.05)。为临床应用烧伤湿性疗法促进烧伤创面愈合的机制提供了一定的理论依据。