摘要:20 0 1年第二期中国烧伤创疡杂志以科普讲座的形式刊登了三篇烧伤皮肤再生医学的基础科研和临床应用的内容 ,受到广大读者的欢迎。应大家的要求 ,本刊再次刊登烧伤皮肤原位干细胞培植技术相关的内容五讲 。
摘要:目的 :从分子、细胞和整体临床治疗三个层面 ,解析烧伤皮肤再生疗法在烧伤创面愈合中的作用机制 ;论证皮肤再生医疗技术的理论基础和临床实用价值。方法 :从烧伤创面坏死组织液化排除 (祛腐 )和创面的原位皮肤再生修复 (生肌 )两个关键环节 ,分析规范应用烧伤湿润暴露疗法和湿润烧伤膏 (MEBT/MEBO)在烧伤创面愈合过程中的重要作用和临床疗效。结果 :烧伤创面的生理性原位皮肤再生修复需要具备三个条件 :一是烧伤创面生理湿润环境的形成 ;二是原位培养角蛋白 19型干细胞的再生物质和组织学基础 ;三是规范的皮肤再生医疗技术是创面生理性再生愈合的保证。结论 :潜能再生细胞理论和原位干细胞培植再生修复技术是烧伤皮肤再生疗法的理论基础和实用医疗技术。严格实施皮肤再生医疗技术的操作程序和规范的治疗方法 ,对烧伤创面愈合有明显促进作用 ,能使深度烧伤创面达到生理性再生愈合。
摘要:目的:通过临床实践,总结分析认识烧伤皮肤再生医疗技术在烧伤临床中的应用效果。方法:通过对1989年10月至2004年10月应用烧伤皮肤再生医疗技术治疗的1648例各类烧伤患者的全身及局部治疗进行分析总结。结果:治愈1625例,治愈率98.60%;中途转院18例;死亡5例占0.30%。浅深Ⅱ度愈合时间较传统疗法明显缩短2-7天,经6-12个月随访,深Ⅱ度愈后不留瘢痕,部分留有色素沉着或脱失。小面积Ⅲ度创面不植皮可自愈,经12-24个月随访,留有轻度平软瘢痕,无明显功能障碍,降低了致残率。植皮创面部分留有色素沉着。结论:烧伤皮肤再生医疗技术理论新颖,观点正确,符合烧伤发病的生理病理变化过程和创面原位自然再生修复机理,较好地解决了创面疼痛、瘀滞带组织的进行性坏死、创面感染及深Ⅱ度创面瘢痕化愈合等国际烧伤学术界棘手的四大难题,是目前治疗烧伤的最理想药物,对基层医院相当适宜,应大力推广普及应用。
摘要:目的 :探索烧伤湿性医疗技术于浅Ⅲ度烧伤时脂肪层烧伤创面自然修复的机制。方法 :应用细胞免疫化学方法生物素 抗生物素蛋白 (biotinavidin)DCS体系间接免疫荧光技术。以小鼠抗人角蛋白 1 9的单克隆抗体检测表皮再生干细胞。结果 :烧伤后2 4h可见表皮再生干细胞出现。烧伤后 4天表皮再生干细胞数量增多。烧伤后 7天和 1 4天表皮再生干细胞数量最多。烧伤后 2 1天和 2 8天表皮再生干细胞减少。结论 :烧伤湿性医疗技术对浅Ⅲ度烧伤残余组织中的再生表皮干细胞具有促进其激活和增生的作用