摘要:目的总结大面积烧伤并发症的产生机制、原因、诊断及预治分析。方法选取16例大面积烧伤病例,烧伤面积在32%80%,均为深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面,其中严重吸入性损伤7例,外用美宝湿润烧伤膏,采取暴露或包扎疗法。自体皮移植9例。结果16例患者入院及治疗中均发生不同程度的并发症,休克15例(93.75%),创面感染14例(87.5%),应激性溃疡伴出血6例(37.5%),肺部感染6例(37.5%),急性肾功能不全3例(18.75%),急性心功能不全2例(13.5%),多器官系统衰竭1例(6.25%)。结论大面积烧伤后不可避免会产生一些严重并发症,影响着创面的愈合和预后,对于大面积烧伤的患者注重预防重要并发症的产生并积极治疗能争取较好预后,且对缩短病程有着重要意义。
摘要:作者应用MEBO治疗烧伤81例取得良好效果,其中一例3岁小儿总面积为13%深Ⅱ度烧伤,于伤后第二日开始呕血,下午反复使血数次,每次量为80—100克左右,出现明显失血症状,血红蛋白为30克/L,当日确诊为上消化道应激性溃疡大出血,出血性休克。经用止血药物及H<sub>2</sub>受体阻滞药物,第三、四天仍便血不止,在病情恶化的情况下,反复动员家属手术,但不同意。作者大胆应用湿润烧伤膏口服止血,每次二支,每日服5—6次。服后第二天呕血及便血停止,第四天潜血阴性。住院16天痊愈出院。
摘要:大面积烧伤后的消化道应激性溃疡在临床上并不少见,在治疗中比较困难。本文对应用口服MEBO治愈三例烧伤后并发应激性溃疡的病例进行了用药方法和药理作用等方面的总结分析。这是继应用口服MEBO治愈误服大碱而至消化道烧伤之后的又一新的用药途径,从所报告三例患者的胃镜检查结果证实,疗效是可靠的。作者还对口服MEBO的作用机理提出了需要解决的几个问题,希望同行们进一步研究探讨。
摘要:目的总结分析全身综合治疗联合湿润烧伤膏外敷治疗老年重度烧伤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2018年9月郫都区人民医院外科收治的符合纳入标准的48例老年重度烧伤患者的病历资料,所有患者均在补液抗休克、抗感染、脱水、改善血液供应、预防应激性溃疡等全身综合治疗的同时,采用湿润烧伤膏治疗局部创面,分析治疗效果,总结创面愈合时间、并发症发生情况及瘢痕增生情况。结果所有患者治疗期间均未出现休克、心衰等并发症,最终创面均完全愈合后出院,创面愈合时间为14~28 d;出院后随访1个月~3年,部分愈后皮肤留有表浅性瘢痕及少许色素脱失或色素沉着。结论全身综合治疗联合湿润烧伤膏局部外敷可有效减少老年重度烧伤患者休克、心衰等并发症的发生,促进创面愈合,减少瘢痕增生,疗效显著。