摘要：目的探讨脉搏指示连续心排血量(pulse index continuous cardiac output,PiCCO)监测在危重烧伤患者中的应用效果。方法对2018年5月至2019年5月河南大学附属南石医院收治的20例危重烧伤患者予以补液抗休克、抗感染、改善微循环、积极治疗原发病、营养支持等全身综合治疗以及负压封闭引流联合烧伤创疡再生医疗技术等局部创面治疗,治疗过程中采用PiCCO监测仪监测平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、心功能指数(cardiac function index,CFI)、心脏指数(cardiac index,CI)、胸腔内血容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)等血流动力学指标,观察各项指标变化情况。结果因患者血容量不足,烧伤后CFI、CI、ITBVI均显著降低,而SVRI则显著升高,随着治疗时间的延长,各项指标逐渐趋于正常,各时间点SVRI、CFI、CI、ITBVI组内对比,差异具有统计学意义(F=18.420、8.528、8.890、8.329,P均=0.000);烧伤后及治疗过程中MAP、EVLWI均未见明显变化,各时间点组内对比,差异无统计学意义(F=1.373、0.810,P=0.258、0.493);根据PiCCO监测结果,结合患者生命体征及时调整补液性质、补液量及补液速度,所有患者均顺利度过休克期。结论危重烧伤患者采用PiCCO监测,可安全、及时、准确、动态监测患者血流动力学指标,指导液体复苏,进而有效维持患者生命体征稳定,临床应用价值较高。

摘要：目的探讨肛肠指诊加美宝湿润烧伤膏(MEBO)在肛门疾病术后的应用效果。方法选取在我院行肛肠疾病手术的患者120例,分为研究组和对照组各60例。对照组便后常规用中草药水剂坐浴,碘附擦拭肛门处创面,创面放置沾有MEBO的油纱条;研究组术者先用右手食指带指套涂MEBO在患者肛门深度4～6cm处,便后常规应用中草药水剂坐浴,坐浴完毕后再次将涂有MEBO的食指依照上述方法重新纳入肛门1次。观察两组术后第1、2、3次排便时肛门疼痛情况,以及术后第5、7d排便困难和出血情况。结果研究组排便时疼痛明显好于对照组,两组术后第1、2、3次排便时肛门疼痛情况比较,研究组轻于对照组,差异均有统计学意义;研究组术后第5d、第7d排便困难和创面出血情况均好于对照组,两组评分比较差异均有统计学意义。结论在肛门疾病术后研究组临床疗效好于对照组,可能与肛门指诊加MEBO治疗有关。

摘要：探讨在四肢创面烧伤程度为Ⅱ度的患者治疗中,联合使用聚维酮碘膏和湿润烧伤膏对其展开治疗的价值。方法 所纳入的对象是四肢发生烧伤且创面程度为Ⅱ度的80例患者,来到医院就医的时间分别是在2021年的01月和2023年的04月,结合患者的就医时间展开分组,有40例的患者使用湿润烧伤膏作为治疗的药物,将其归在对照组中,而余下的患者则归于观察组内,接受的治疗药物是聚维酮碘膏+湿润烧伤膏,分析在使用不同药物后所得出的疗效。结果 与对照组的治疗疗效率、创面愈合时间、抗生素使用时间、创面细菌培养转阴换药次数以及住院时间上,观察组的各项指标都比较优,P<0.05;但是2组在疼痛程度上的评分并没有差异,P>0.05。结论 采取聚维酮碘膏+湿润烧伤膏治疗后,患者的烧伤症状以及疼痛症状都得到了改善,并且还能使得其创面的愈合时间以及住院时间减少,有利于增强患者的整体疗效,建议推广。

摘要：目的观察美宝疮疡贴在儿童四肢挫伤门诊换药中的应用价值。方法选取医院门诊规律换药的儿童四肢挫伤患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用传统碘伏外科换药的方法换药,观察组在对照组基础上使用美宝疮疡贴外敷的方法,观察2组患者伤口感染情况、愈合时间。结果观察组伤口感染率为0,低于对照组的13.3%(P<0.05)。2组愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。由于换药方法的不同,观察组患儿换药期间哭闹例数较少,可积极配合换药治疗。结论美宝疮疡贴应用与儿童四肢挫伤门诊换药,可降低感染率,患儿依从性好,值得临床应用及进一步研究。