摘要：目的:等离子电切刀行包皮环切术及术后湿润烧伤膏在改良包皮环切术中的疗效观察。方法:采用改良包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者215例。术中保留冠状沟宽度的包皮内板及按阴茎勃起长度确定保留外板位置,分四象限法切除多余包皮,保留完整的包皮系带。术后将MEBO纱条环绕在切口上,再用无菌纱布包扎。结果:215例患者均行等离子电切刀切除包皮及术后创面涂抹ME-BO,术中出血极少,时间明显缩短,切缘整齐,保留了完整包皮系带,阴茎外型美观。除小儿外,其他患者疼痛轻微,均能忍受。所有患者术后1周包皮轻微水肿,2周后消失;切口及分离创面1周后愈合良好。无1例切口裂开和再粘连。结论:在改良包皮环切术中湿润烧伤膏的应用,疗效确切、水肿消失,防止了术后出血及包皮粘连。

摘要：目的 探讨改良包扎法在臀部及会阴部Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果。方法 选取2019年4月至2020年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的39例烧伤患者(均包含臀部及会阴部Ⅱ度烧伤)作为研究对象,按照不同包扎方法将其分为改良包扎组(20例)和传统包扎组(19例)。改良包扎组患者臀部及会阴部创面均匀涂抹湿润烧伤膏后依次覆盖银离子抗菌敷料、无菌干纱布及自制可拆卸分体式开裆裤样敷料固定件包扎固定;传统包扎组患者臀部及会阴部创面均匀涂抹湿润烧伤膏后覆盖银离子抗菌敷料包扎固定,对比观察两组患者臀部及会阴部创面感染情况、换药次数、愈合时间以及愈后皮肤瘢痕评分及治疗费用。结果 改良包扎组患者臀部及会阴部创面感染例数及换药次数均明显少于传统包扎组(t=7.653、8.416,P=0.006、P<0.001),愈合时间明显短于传统包扎组(t=3.795,P<0.001),温哥华瘢痕量表(VSS)评分明显低于传统包扎组(t=4.269,P <0.001),治疗费用与传统包扎组无明显差异(Z=-0.927,P=0.365)。结论 臀部及会阴部Ⅱ度烧伤创面采用自制可拆卸分体式开裆裤样敷料固定件进行包扎固定,可有效减少创面感染风险及换药次数,促进创面愈合,减轻愈后皮肤瘢痕增生,疗效显著,值得临床推广使用。

摘要：目的:寻找烧伤湿润医疗技术(MEBT／MEBO)治疗大面积烧伤创面的最佳铺垫材料。方法:回顾我院336 例Ⅲ度大面积烧伤病人的病历资料,总结分析我院1999年以来阶段性采用脱脂无菌棉垫、一次性无菌无纺布、无菌描图纸作为刨面与床单之间的铺垫材料的临床应用效果。结果:应用无菌描图纸能明显减少创面药膏被铺垫材料吸附而造成药膏浪费的现象,从而延长了创面供药时间,减少了创面供药次数,节省了医务人员处理创面的时间,更主要的是使创面持续保持有效的药物成分,达到MEBT／MEBO治疗烧伤创面的目的,最终减轻了病员的痛苦,为病人节省了医疗费用。结论: 无菌描图纸可替代无菌棉垫和一次性无菌无纺布作为治疗大面积烧伤创面的最佳铺垫材料,值得推广运用。

摘要：目的:总结我院推广应用MEBT／MEBO工作小结。方法:我院自 1990年以来共收住院2107例烧伤患者,全部全程正规使用MEBT／MEBO技术治疗。结果:应用MEBT／MEBO方法治疗烧烫伤创面,一般浅Ⅱ度创面一周全部上皮化愈合,深Ⅱ度创面一般在15～20天也上皮化愈合,浅Ⅲ度创面一般在35～40 天愈合。我院在使用该项湿性医疗技术以来瘢痕形成率约占12％。结论:烧伤湿润暴露疗法治疗费用低廉,确实能减轻病人的疼痛和经济负担,而且方法简单,易于掌握,值得推广使用。