摘要:随着医学科学的发展,烧伤专业也正向先进性、科学性迈进,而MEBT在烧伤界目前处于领先地位。采用“药刀结合’治疗混合度烧伤,一般不植皮可以治愈,能避免传统方法早期切痂植皮的弊端,并体现药刀结合的可行性和实用性。药即是MEBO,刀是滚轴式取皮刀,在床旁无麻醉、无疼痛、无出血的情况下实施,剔除坏死组织要薄而多次,反复进行。笔者对76例患者随机分成两组,即对照组和治疗组,通过对比观察本法能杜绝创面感染加深,减少植皮率,缩短疗程,治疗组要比对照组提前治念5~10天,平均7.58天,P值<0.001,且预后好。
摘要:目的探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(recombinant human acidic fibroblast growth factor,rh-a FGF)与医用复合敷料联合应用治疗小面积Ⅲ度烧伤创面的疗效。方法小面积Ⅲ度烧伤患者68例,随机采用自身对照选择相同深度的2个创面分为治疗组和对照组。临床观察创面的愈合时间,创面的炎性反应、过敏反应等情况。结果与对照组比较,治疗组创面愈合时间明显缩短,在炎性反应方面明显好于对照组,创面细菌感染率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。创面的过敏反应好于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rh-a FGF与医用复合敷料联合应用治疗小面积Ⅲ度烧伤创面能明显促进创面愈合,减轻创面炎性反应,疗效可靠,效果明显。
摘要:目的:观察烧伤湿性医疗技术/美宝湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)对大鼠深Ⅱ度烧伤创面的细胞、毛细血管形态结构的变化,探讨其改善深Ⅱ度烧伤创面进行性加深的作用机制。方法:SD大鼠20只,背部两侧造成40个对称性圆环形深Ⅱ度烧伤创面,每个创面中央留有一个同心圆岛状区(淤滞区),随机自身对照,治疗组侧使用MEBT/MEBO进行治疗,每6小时换药一次,对照组侧不用任何措施。动态观察烧伤大鼠于伤后2h、6h、8h、12h、24h、72h共6个时相点的创面的病理切片观察皮肤组织形态结构变化和淤滞区切片进行组织病理学评分。结果:①创面细胞形态学改变(病理检查):伤后8h毛细血管扩张、细胞水肿,炎性浸润最明显;治疗组中央淤滞区无进行性坏死,伤后24h后毛细血管扩张、细胞水肿、炎性浸润减轻;对照组2个创面呈进行性坏死(占10%),中央淤滞区细胞水肿、炎性浸润明显,毛细血管血栓形成,伤后72h水肿仍明显,真皮坏死加重;②淤滞区组织病理学评分:治疗组与对照组相比,治疗侧淤滞区的表皮结构相对完整、胶原纤维束相对正常,粒细胞浸润小于5个/400倍视野。结论:MEBT/MEBO能防止大鼠深Ⅱ度烧伤创面进行性加深,促进烧伤后的创面愈合,其作用机制为MEBT/MEBO能使创面局部毛细血管扩张、细胞水肿、炎性浸润减轻,防止微血栓生成,有效改善创面局部的微环境,挽救间生态组织。
摘要:探讨面、颈部深度烧伤的最佳治疗方法。方法:自2001年8月至2006年5月对107例面、颈部深度(深Ⅱ度~Ⅳ度)烧伤利用MEBO治疗的临床疗效观察。结果:除1例因颈部高压电击伤喉缺损行胸前皮瓣,转移修复外,余全部自行愈合。Ⅳ度部分有浅表瘢痕,无五官及颈的功能障碍和畸形。Ⅲ度少部分有轻微的色素沉着,深Ⅱ度如常。结论:MEBO治疗面、颈部深度烧伤,无明显瘢痕,方法简单,疗效满意。