摘要:目的:对比为接受放疗的鼻咽癌患者应用不同的皮肤保护剂预防急性放射性皮炎的临床效果。方法 :将2015年3月至2016年9月期间在皖南医学院弋矶山医院接受放疗的42例鼻咽癌患者分为美皮康组(n=14)、康复新液组(n=15)与美宝组(n=13)。在对三组患者进行放疗期间,为美皮康组患者使用美皮康,为康复新液组患者使用康复新液,为美宝组患者使用美宝湿润烧伤膏。放疗结束后,对比三组患者急性放射性皮炎的发生情况及严重程度。结果 :美皮康组和康复新液组患者急性放射性皮炎的发生率均低于美宝组患者(P<0.05)。美皮康组与康复新液组患者中急性放射性皮炎分级为1~2级患者所占的比例均高于美宝组中急性放射性皮炎分级为1~2级的患者(P<0.05)。结论 :对接受放疗的鼻咽癌患者使用美皮康或康复新液进行急性放射性皮炎的预防均可取得良好的效果。
摘要:目的:治疗血栓闭塞性脉管炎。方法:1.静点药物:凯时20微克日一次小壶滴注以扩张血管、抑制血小板聚集;西克100毫升,日一次静点以降低血液粘度、改善微循环;丹参川芍嗦10毫升日一次静点以松弛血管平滑肌;巴曲酶0.5毫升隔日一次静点以溶栓治疗;伊诺肝素钠注射液4000单位日一次皮下注射以抗血小板凝集。2.创面处理:初期创面坏死物质多,每日给予患者患肢创面消毒后,行康复新液少量外敷,再涂适量湿润烧伤膏以祛腐生肌,后期给予金因肤配合外用。3.口服中药汤剂:病例一患者为湿热型,治疗以清热利湿为主,佐以凉血化癖法,方剂选用四妙勇安汤加味,药物组成:金银花、玄参、当归...
摘要:目的 本次研究采用网状Meta分析方法,评价五种常用中药外用制剂治疗糖尿病足的临床疗效,为中药外用制剂治疗糖尿病足提供临床循证依据。方法 检索包括中国生物医学文献数据库(CBM)、维普资讯中文科技期刊数据库(VPCSJFD)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方医学网数据库(WANFANG)、Pubmed、Cochrane library、Web of science、Embase,以查找潜在相关研究。检索时间限定为建库至2021年5月30日,筛查出复方黄柏液、康复新液、湿润烧伤膏、生肌玉红膏,四种中药外用制剂治疗糖尿病足的随机对照试验(RCT)。利用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。由2名研究员独立筛选文献、数据提取及质量、风险偏倚评估。应用R4.0.1实施网状Meta分析。结果 共纳入25个随机对照试验,共694例患者。偏倚风险评估分析显示有2篇文献的质量为高风险。一致性评价显示,全局不存在不一致,可见纳入研究皆具备一致性;在局部不一致检验中,除康复新液和湿润烧伤膏的直接比较与间接比较的结果不一致外,其他中药外用制剂均无明显不一致性。直接比较结果显示,与康复新液比较,复方黄柏液的有效率提高了30%,且疗效显著。网状Meta分析结果显示:与常规换药相比,复方黄柏液(RR=1.735,95%CI:1.268~2.441)的有效率最高,其次是湿润烧伤膏(RR=1.656,95%CI:1.258,2.290),且疗效均显著。与生理盐水相比,复方黄柏液(RR=1.177,95%CI:0.762~1.814)的有效率最高,其次是湿润烧伤膏(RR=1.123,95%CI:0.674~1.920),但疗效均不显著。与碘伏纱布相比,复方黄柏液(RR=1.184,95%CI:0.913~1.544)的有效率最高,其次是湿润烧伤膏(RR=1.129,95%CI:0.866~1.526),但疗效均不显著。与凡士林纱布相比,复方黄柏液(RR=1.620,95%CI:1.107~2.428)的有效率最高,RR=1.548,95%CI:1.049~2.387,且疗效均显著。结论 本研究系统回顾和Meta分析显示,普通中药外敷较基础治疗能显著提高临床疗效。
摘要:目的应用新型软聚硅酮泡沫敷料美皮康、康复新液及美宝湿润烧伤膏对接受放射治疗的鼻咽癌患者进行临床随机对照试验研究;比较三种药物防治鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎的临床效果并评价其安全性。方法本研究为临床随机对照试验研究,严格按照本研究的病例纳入排除标准,选取2010年3月-2010年10月期间湖南省肿瘤医院收治入院接受放射治疗的鼻咽癌患者作为试验对象。采用随机数字表法,患者入组后随机分为美皮康组、康复新液组以及美宝组各28例。在常规护理的基础上,于放射治疗前2天起在患者照射野皮肤分别使用新型软聚硅酮泡沫敷料美皮康、康复新液及美宝湿润烧伤膏,直至放疗结束。资料收集工具包括研究者自行设计的一般情况问卷、急性放射性皮炎损伤RTOG分级标准以及急性放射性皮炎反应评估表(RISRAS),采用RISRAS在放疗前及每周评估患者照射野皮肤一次并记录得分,共评估六周,了解患者照射野皮肤状况变化,第6次评估时还采用RTOG分级标准收集三组患者急性放射性皮炎的发生情况,对比分析不同药物的临床效果。所有数据运用SPSS13.0统计学软件进行统计描述和推断,统计学方法包括统计描述、单因素方差分析、χ2检验、压疮_褥疮_压力性溃疡测量方差分析和完全随机设计多个样本比较的Kruskal-Wallis H检验。结果:1、三组鼻咽癌患者社会人口学特征比较结果显示,各组间差异无统计学意义(P>0.05)三组鼻咽癌患者的各项临床诊疗情况比较结果显示,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组资料均衡性较好,具有可比性。2.三组患者Ⅱ级以上急性放射性皮炎的发生率分别为7.69%、20.0%和37.5%。三组患者急性放射性皮炎发生率差别有统计学意义,χ2=6.647,P=0.006。3、压疮_褥疮_压力性溃疡测量方差分析结果显示,三组鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎RISRAS得分的时间主效应(A)差异有统计学意义,F=2506.049,P<0.001,提示测量指标(鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎RISRAS得分)有随时间变化的趋势,时间与不同药物处理间存在交互作用(时间A分组B),F=12.796,P<0.001;三组患者RISRAS得分的药物处理主效应(B)差异有统计学意义,F=51.724,P<0.001;时间与不同药物干预的交互轮廓图直观显示,三组鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎RISRAS得分随时间变化的趋势基本相同,均随时间的变化逐...