摘要:目的探索一种中西医结合治疗褥疮的合理方法。方法:回顾性总结我院2011——2016年间褥疮的病例112例,均采用中药内服,对于=1\*ROMAN\*MERGEFORMAT I、=2\*ROMAN\*MERGEFORMAT II度创面采用外敷美宝疮疡贴,对于=3\*ROMAN\*MERGEFORMAT III度、=4\*ROMAN\*MERGEFORMAT IV度创面采用改良封闭式负压引流技术(VAC),结合游离植皮或皮瓣转移修复术。结果:=1\*ROMAN\*MERGEFORMAT I、=2\*ROMAN\*MERGEFORMAT II度创面62例,经外敷疮疡贴28例在7天内愈合,34例在7-21天内愈合;=3\*ROMAN\*MERGEFORMAT III度、=4\*ROMAN\*MERGEFORMAT IV度创面50例,15-30天内愈合,其中结合游离植皮或皮瓣转移修复术一次手术成功。结论:合理的中西医结合疗法对于各期的褥疮是较好的治疗方法,能缩短患者的住院时间,为患者减少住院经济负担,为医护人员减少劳动强度,效果可靠,值得临床推广应用。
摘要:给予2020年10月湖南中医药大学第二附属医院收治的1例糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症动脉球囊导管取栓术后双下肢慢性难愈合创面患者采用湿润烧伤膏、负压封闭引流以及中药汤剂联合治疗,治疗100 d时,创面完全愈合。
摘要:目的 分析探讨中药熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗肛周脓肿切开引流术后创面的临床疗效。方法选取2018年9月至2019年10月湖北省中医院收治的82例拟行脓肿切开引流术治疗的单纯性肛周脓肿患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(41例)与对照组(41例),观察组患者肛周脓肿切开引流术后创面行中药熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者肛周脓肿切开引流术后创面行高锰酸钾坐浴联合常规外科换药治疗,对比观察两组患者创面水肿与渗出情况以及临床疗效、腐肉完全脱落时间和创面愈合时间。结果 术后第7、 14天,观察组患者创面水肿及渗出评分均明显低于对照组(术后第7天:t=3.526、 4.134,P均<0.001;术后第14天:t=7.091、 11.340,P均<0.001);术后第20天,观察组患者中治愈16例、显效13例、有效10例、无效2例,与对照组患者的治愈11例、显效14例、有效7例、无效9例无明显差异(Z=-1.554,P=0.120);观察组患者创面腐肉完全脱落时间为(4.12±1.11) d、创面愈合时间为(22.18±3.05) d,明显短于对照组患者的腐肉完全脱落时间(4.83±1.19) d、创面愈合时间(24.14±3.71) d (t=2.794、 2.631,P=0.007、 0.011)。结论 中药熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗肛周脓肿切开引流术后创面,可减轻创面水肿及液体渗出程度,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。
摘要:目的:对比分析应用湿润烧伤膏换药、负压封闭引流术、湿润烧伤膏换药联合负压封闭引流术三种方法治疗Ⅲ级~Ⅳ级骶尾部压疮的临床效果。方法:选取2019年4月~2020年4月吉林省人民医院烧伤整形外科收治的60例Ⅲ级~Ⅳ级骶尾部压疮患者,随机分为湿润烧伤膏换药组(换药组)、负压封闭引流组(负压组)及联合治疗组,三组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),回顾性分析三组患者创面体积缩小率、愈合单位创面体积所需时间、单位时间内愈合单位创面体积所需费用、换药次数、负压引流次数、住院前后疼痛评分以及治疗满意度调查问卷评分等资料。结果:联合治疗组创面体积缩小率最高为(87.52±17.45)%,分别高于负压组的(69.04±23.03)%及换药组的(51.70±26.84)%,差异具有统计学意义(P<0.001);愈合单位创面体积联合治疗组所需时间最短,为(1.59±1.56)d/cm<sup>3</sup>,分别优于负压组的(2.53±2.36)d/cm<sup>3</sup>及换药组的(3.29±3.75)d/cm<sup>3</sup>,联合治疗组与换药组治疗时间差异有统计学意义(P=0.015<0.05);单位时间内愈合单位创面体积所需费用联合组治疗组为(9.69±13.21)元/(cm<sup>3</sup>·d),明显低于换药组的(18.20±12.83)元/(cm<sup>3</sup>·d)及负压组的(25.84±34.31)元/(cm<sup>3</sup>·d);联合组明显低于换药组(P=0.009)及负压组(P=0.001),但是换药组与负压组之间未见统计差异。换药组、联合治疗组及负压组通过治疗后,疼痛缓解率分别为94.74%(18/19)、100%(17/17)及95.00%(19/20),但差异均无统计学意义(P>0.05)。三种治疗满意度调查之间差异有统计学意义(P<0.001),且联合治疗组的患者表示满意者最多,达85%。结论:针对Ⅲ级~Ⅳ级骶尾部压疮,湿润烧伤膏换药联合负压封闭引流术是一种疗效显著且经济实用的治疗方法,值得在临床上推广应用。