摘要：目的观察美宝疤痕平对烧伤引起的增生性瘢痕的改善作用。方法选取1999-05/2002-12惠州市中医院普外科收治的烧伤愈后瘢痕增生患者87例。治疗前清洁瘢痕区皮肤,将美宝瘢痕平均匀涂抹在瘢痕皮肤上,指腹按摩5～10min,每天压疮_褥疮_压力性溃疡三四次。按摩时用力适度,以不伤新生皮肤为主。连续使用3～5d后,若瘢痕皮肤颜色由暗红变为淡红色,并出现小皱襞,则继续使用。20d后,每次涂药按摩后用弹力绷带加压包扎,直至瘢痕皮肤松软变平为止。对于瘢痕形成时间较长的皮肤,按摩时间增至10～20min/次。治疗过程中出现小水疱可用消毒针头刺破放水,待创面愈合后继续用美宝疤痕平治疗。效果评估:良好:痛、痒、灼感消失,瘢痕松软变平;较好:痛、痒、灼感基本消失,瘢痕大部分变软,外观感觉尚可,皮肤接近正常肤色;尚可:痛、痒、灼感明显减轻,瘢痕呈一定程度萎缩;无改变或加重:痛、痒、灼感无明显改变或加重。结果按意向处理分析,87例患者全部纳入实验观察。恢复良好32例(36.78%);恢复较好19例(21.83%);尚可26例(29.88%);无明显改变或加重10例(11.49%);总有效率88.51%,所有患者治疗后均无明显副作用。结论美宝疤疤平对烧伤性增生性瘢痕的改善作用明显,受损部位的活动功能得到恢复。

摘要：目的 探讨湿润烧伤膏联合藻酸盐敷料治疗药物外渗的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年12月除化疗药物患者外发生药物外渗的患者49例,随机分为对照组和实验组,对照组24例,实验组25例.对照组用50％硫酸镁湿敷,实验组用湿润烧伤膏联合藻酸盐敷料外敷后用弹力绷带包扎.治疗7d后比较两组患者的治疗效果、缓解疼痛有效率及治疗效果满意度.结果 实验组治疗效果总有效率高于对照组(100.0％比83.3％),缓解疼痛有效率实验组优于对照组(92.0％比58.3％),治疗效果满意度实验组高于对照组(100.0％比58.3％),两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 湿润烧伤膏联合藻酸盐敷料治疗药物外渗疗效显著,提高了患者的满意度,避免了不必要的医疗纠纷,值得临床推广应用.

摘要：本文报告了应用湿润烧伤膏治疗118例烧伤。全组最大年龄68岁,最小8个月;最大烧伤面积88％、平均面积11.79％;深Ⅱ度烧伤78例。最大面积45％,平均7.75％;Ⅲ度烧伤28例,最大面积23％,平均5.19％。对功能部位的Ⅲ度烧伤采用早期切痂大张中厚自体皮覆盖,对成片的Ⅲ度烧伤脱痂后的肉芽创面进行了邮票状植皮术。118例烧伤中,死亡两例,总死亡率为1.69％。其中一例在伤后24天死于多器官衰竭。另一例伤后5天死于心律失常。中途因故出院一例。余115例全部治愈,治愈率为97.46％。Ⅲ度烧伤治愈后发生疤痕挛缩影响功能者3例(3/28),均进行了整复手术,深Ⅱ度创面治愈后仅一例发生明显疤痕、(1/78)(以上均为早期治疗的病例)。本文提出:(1)对Ⅲ度及深Ⅱ度创面采用分层削痂——涂药,反复进行的方法,可以明显缩短溶痂期。(2)对溶痂后的深Ⅱ度创面,采用MEBO药纱加压包扎法可使创面在2～5天内快速愈合。(3)对深Ⅱ度创面愈合后,继续用药3个月以上,并结合弹力绷带加压包扎,可以防止出现增殖型疤痕。(4)对有休克的病例应先抗休克后清创,避免加重病情。(5)及时清除液化物、清洁创周可减少全身反应及创面创周毛囊炎的发生。本文通过对118例烧伤治疗的临床观察,认为湿润烧伤膏具有止痛效果好;引流通畅;改善烧伤局部微循环功能,防治

摘要：本文报道采用“湿润暴露疗法加耕耘疗法”治疗浅Ⅲ度烧伤创面102例临床观察,结果植皮率降低为32％,愈合时间缩短为28±5天,预后外观保持原形,有效地防止了残余创面的发生,更为可喜的是愈后功能不受影响。本法的技术关键是伤后即加用“耕耘疗法”,时间三天,每3—4小时一次,厚度不超过2—3mm,以不出血不疼痛为原则,刀口间距2mm,纵横切割,每次刀口切割线不压疮_褥疮_压力性溃疡,三天后单纯湿疗法,愈合后用弹力绷带加压创面,每天用药一次,持续用药六个月。本法的治疗目的早期提高创面温度,创造液化条件,使坏死组织由表入里层层液化,避免毒素吸收,与此同时,救活间生态组织,最大限度保存正常健康组织和残存上皮细胞。由于“耕耘疗法”解决了创面通畅问题,因此使药物不断进入组织发挥作用,坏死物和同细胞同细菌毒素等自动排出,坏死层早日崩溃,不再成为细菌的培养基,因此临床很少看到创面感染现象。加用“耕耘疗法”后,药物可在48小时向外发挥药理作用,在祛腐生肌的同时,调节上皮和纤维细胞的生长比例,加之该疗法要求中后期换药手法轻,减少对创面刺激,保持新生基底膜,均可明显缩短治疗时间,是目前治疗浅Ⅲ度创面较为理想的方法。