摘要:为验证MEBO保持创面湿,我们采用家兔深Ⅱ度烧伤模型,设置伤前(0)和伤后0.5、6、24、48、72、168小时7个时相点,以局部水分蒸发量、创面表现及病理组织学为观察指标,与自然干燥暴露及凡士林进行了对比。结果表明,伤后涂布MEBO的创面水分蒸发量较自然干燥暴露显著减少(P<0.01),接近正常皮肤,但又不象凡士林那样过分遏制了创面水分蒸发,显示了较好的通透性,不影响包含水分在内的引流物的引流,具备实现创面湿润的条件,可为创面组织提供一个近似于生理的湿润环境。作者对其作用机制一并进行了探讨。
摘要:目的:观察使用MEBO后对烧伤早期创面病理状况的影响,以证实MEBO有保护烧伤创面的作用。方法:采用SD大鼠深Ⅱ度烧伤模型,18只鼠随机分成MEBT组和传统干燥暴露疗法组,伤后4h和3d取创面组织制作病理切片。结果:病检显示传统干燥暴露疗法组血栓形成明显,残余皮肤附件呈进行性坏死;而MEBT组无明显血栓形成,残余皮肤附件也逐步好转,结论:证实MEBO能有效地保护烧伤早期的创面。
摘要:用小鼠胸腺细胞MTT比色法检测了MEBO对小鼠皮肤组织细胞产生白细胞介素-1的影响。实验表明,MEBO对局部皮肤组织细胞白细胞介素-1的产生水平有增强作用,与对照组相比P<0.01。通过行为测痛法观察到MEBO可以提高家兔对饱和KCI溶液(K+)电极刺痛的痛阈,与凡士林组相比有明显差异,尤以9min差异更为显著,P<0.01。实验进一步表明了细菌在含有一定浓度MEBO的环境中对不同菌株不同种类的细菌形态变异的特点和出现的时间是有差异的。实验结果显示,MEBO能提高局部皮肤组织细胞产生白细胞介素-1的水平和能促进小鼠皮肤基底层细胞分裂与促进创面愈合和减轻疤痕形成有密切关系,MEBO具有抗感染和止痛作用。
摘要:目的:本研究探究“补托法”联合湿润烧伤膏换药、单纯湿润烧伤膏换药两种干预方法对Ⅲ、Ⅳ期压疮创面基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶2抑制因子(TIMP2)蛋白表达的影响及临床疗效的差异。方法:选取符合本研究纳入标准的60例压疮患者,将其随机分成治疗组和对照组2组,每组30例。两组患者均予基础治疗;实验组用湿润烧伤膏外用+八珍汤加减,对照组仅外用湿润烧伤膏换药,两组换药频率均为2次/天,连续3周。于治疗第0、7、14、21日根据压疮情况评分表评分、创面缩小率、创面腐肉净化时间及创面生肌时间的差异来观察两组临床疗效,免疫组化(IHC)分析MMP2、TIMP2的表达情况。结果:本研究过程中治疗组脱落7例,对照组脱落8例,最终完成45例。(1)有效率:治疗组总有效率95.65%,显效率30.43%;对照组总有效率36.36%,显效率4.55%,治疗组创面有效率及显效率明显高于对照组(P<0.05)。(2)创面缩小率:两组治疗第1周创面缩小率方面疗效相当(P>0.05),治疗2、3周后,治疗组创面缩小率明显高于对照组(P<0.05)。(3)创面情况总评分:组间比较,治疗前及治疗第1、2周,两组在创面情况总评分方面无显著差异(P>0.05),第3周,治疗组创面情况评分低于对照组(P<0.05);组内比较,两组创面情况评分均在治疗第2、3周与治疗前相比有显著差异(P<0.05)。(4)各项评分比较:组间比较:基于创面面积评分、渗液情况评分、组织类型评分,两组在治疗1、2周时无显著差异(P>0.05),在治疗第3周,开始显示出差异(P<0.05),可认为治疗组在改善创面面积、渗液情况、组织类型方面疗效优于对照组;基于创面深度进行评分,在不同治疗阶段,两组在创面深度方面的评分均无差异(P>0.05);组内对比,治疗组在创面面积、渗液情况、创面深度、创面组织类型方面,在治疗第3周的差异有统计学意义(P<0.05),对于组织类型来说,在各阶段均有统计学差异(P<0.05)。对照组不同治疗阶段,在创面面积方面在第3周开始有显著差异(P<0.05),对于渗液情况,在治疗第2、3周与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05),对于创面组织类型,在不同治疗阶段的差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组不同治疗阶段创面深度无显著差异(P>0.05)。(5)两组在创面腐肉净化时间及创面生肌时间方面的差异均有统计学意义(P<0.05),即...