摘要:目的 探究皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)通过哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物(mTORC)信号通路对慢性难愈合创面组织中基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)、基质金属蛋白酶-8 (MMP-8)表达水平的影响:方法 选取SPF级雄性Wistar大鼠60只适应性饲养7 d后,按照随机数表法将其随机分为空白组、对照组、模型组、rb-bFGF组、MEBO组,每组12只,其中空白组大鼠只做备皮处理,对照组大鼠于脊柱两侧建立急性创面模型,模型组、rb-bF-GF组、MEBO组大鼠于脊柱两侧建立慢性难愈合创面模型。模型建立后,空白组大鼠备皮处皮肤及对照组、模型组大鼠创面予以生理盐水纱布换药处理,rb-bFGF组大鼠创面予以重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)换药处理,MEBO组大鼠创面予以湿润烧伤膏(MEBO)换药处理,对比观察各组大鼠干预第3、7、14天时创面愈合率以及皮肤/创面组织中MMP-3、MMP-8、p-mTORC蛋白及相应mRNA的表达水平。结果 干预第7、14天,对照组、rb-bFGF组、MEBO组大鼠创面愈合率均明显高于模型组(P均<0.05)。干预第3、7、14天,对照组、rb-bFGF组、MEBO组大鼠创面组织中MMP-3、MMP-8、p-mTORC蛋白及MMP-3、MMP-8 mRNA表达水平均呈先升高后降低的趋势,而模型组呈持续升高的趋势;干预第3、7天,rb-bFGF组和MEBO组大鼠创面组织中MMP-3、MMP-8、p-mTORC蛋白及MMP-3、MM P-8 mRNA表达水平均明显高于模型组(P均<0.05),而干预第14天,rb-bFGF组和MEBO组大鼠创面组织中MMP-3、MMP-8、p-mTORC蛋白及MMP-3、MMP-8mRNA表达水平均明显低于模型组(P均<0.05),且干预第3、7天rb-bFGF组大鼠创面组织中MMP-3、MMP-8蛋白表达水平均明显低于MEBO组(P均<0.05),而干预第3、7、14天两组大鼠创面组织中MMP-3、MMP-8 mRNA表达水平均无明显差异(P均>0.05);干预第3、7、14天,各组大鼠创面组织中mTORC mRNA表达水平均无明显变化(P均>0.05)。结论 MEBT/MEBO可通过调控mTORC信号通路中MMP-3和MMP-8的表达水平促进慢性难愈合创面愈合。
摘要:目的 分析创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合八珍汤加减对Ⅲ~Ⅳ期压疮创面组织中细胞角蛋白19 (CK19)表达水平的影响。方法 选取2021年3月至2022年1月湖南中医药大学第二附属医院收治的45例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者作为研究对象,采用随机数表法将其随机分为治疗组23例和对照组22例。治疗组患者采用MEBT/MEBO联合八珍汤加减治疗,对照组患者单纯采用MEBT/MEBO治疗,Western blotting法检测创面组织中CK19的表达水平,并对比两组患者创面压疮愈合计分量表(PUSH)评分及临床疗效。结果 治疗2、 3、4周时,治疗组患者创面组织中CK19表达水平均明显高于对照组(Z=-2.407、-2.191、-2.566,P=0.016、0.028、 0.010)。治疗4周后,治疗组患者创面PUSH评分为(9.21±2.15)分,明显低于对照组患者的创面PUSH评分(11.77±1.85)分(t=-4.262,P<0.001);治疗组患者中有效22例、无效1例,总有效率为95.65%,明显优于对照组患者的有效12例、无效10例,总有效率54.55%(Z=-3.172,P=0.002)。结论MEBT/MEBO联合八珍汤加减可促进Ⅲ~Ⅳ期压疮创面愈合,其机制可能与两者联合应用促进表皮干细胞分化及CK19表达的作用更强有关。
摘要:目的:回顾性分析MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡的疗效,揭示其促进糖尿病足溃疡创面愈合的机理;探讨烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)及产品湿润烧伤膏(MEBO)对大鼠难愈合皮肤溃疡肉芽组织EGF、EGFR表达的影响。 方法:回顾性分析:根据广西中医药大学第一附属医院自2009年9月至2012年3月收治的113例糖尿病足患者的临床资料,分析MEBT/MEBO治疗慢性皮肤溃疡的疗效。 实验研究:SPF级SD雄性大鼠45只,建立慢性难愈合皮肤溃疡模型,成模后再采用随机数字表法分为模型组(15只)、MEBO组(15只)、贝复济组(15只),造模后第2天开始分别予生理盐水、...
摘要:目的:观察皮肤再生医疗技术(Moist exposed burn therapy/Moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗糖尿病合并痈的临床疗效,并研究其对创面组织中MMP-9/TIMP-1表达水平的影响,以期为糖尿病合并痈的临床治疗提供参考及理论依据。方法:将纳入临床观察的64例糖尿病合并痈的患者随机分为治疗组和对照组各32例。两组病例均进行基础治疗,包括健康宣教、控制感染、控制血糖等对症治疗。在确定痈成脓后行脓肿切开清创引流术,术后予无菌生理盐水纱布填塞及棉垫包扎,从术后第1天开始,治疗组使用MEBT/MEBO进行创面治疗,对照组采用生理盐水进行日常清洁换药处理,两组均每日换药1次。在术后第1天、术后第7天、术后第14天分别观察记录创面情况(包括创面疼痛度、渗液量、创周红肿范围、腐肉量、肉芽组织量、创面面积及深度),并进行量化评分与比较。同时于脓肿切开清创引流术中、术后第14天分别取部分创面基底组织,匀浆取上清液采用ELASA法测定MMP-9、TIMP-1表达水平。所有试验数据采用SPSS22.0统计分析软件处理,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.本研究共纳入64例糖尿病合并痈的患者,其中治疗组脱落1例,对照组脱落3例,最终治疗组31例、对照组29例完成本研究。2.治疗前,两组病例一般情况(包括性别、年龄、糖尿病病史、吸烟史、发病病程、病灶大小、发病部位、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、血清白蛋白、白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、降钙素原及抗生素使用情况)比较,组间差异均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。3.组间比较显示:(1)术后第1天两组患者的各创面症状积分(包括创面疼痛度、渗液量、创周红肿范围、腐肉量、肉芽组织量、创面面积和深度)及总积分相比较,组间差异无统计学差异(P>0.05);(2)术后第7天,治疗组餐后2小时血糖、白细胞、降钙素原,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7天,治疗组创面疼痛度、创周红肿范围及腐肉量的症状积分较小,差异具有统计学意义(P<0.05)。而创面渗液量、肉芽组织量、创面面积、创面深度及创面症状总积分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);(3)术后第14天,与对照组相比,治疗组的创面各症状积分及总积分均较小,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)于脓肿切开清创引流术中(即治疗前),治...