摘要：目的观察采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足溃疡患者的临床疗效及对创面凋亡基因Bcl-2和Bax的影响。方法 70例糖尿病足溃疡患者,随机分为两组,每组35例。由于治疗中部分病例脱失,故有效病例为63例,其中治疗组33例,对照组30例。治疗组外用MEBO,对照组外科常规换药,每日换药2次,共21 d。观察其疗效并检测创面肉芽组织中Bcl-2和Bax蛋白含量的表达。结果治疗21 d后,治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为76.67%,两者有显著性差异(P<0.05);换药后21 d,与对照组比较,治疗组创面组织中Bcl-2蛋白的含量显著升高,Bax蛋白的含量明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论 MEBO能够有效治疗糖尿病足溃疡,其作用机制与抑制糖尿病创面的细胞凋亡有关。

摘要：目的 探讨湿润烧伤膏（MEBO）对糖尿病足创面组织中基质金属蛋白酶（MMP）-2、 MMP-9、B细胞淋巴瘤-2 (Bcl-2)、 Bcl-2相关X蛋白（Bax）水平的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的55例糖尿病足患者作为研究对象，按照不同治疗方法将其分为MEBO组（35例）和VSD组（20例），MEBO组患者局部创面采用MEBO治疗，VSD组患者局部创面采用负压封闭引流（VSD）治疗，对比观察两组患者创面面积，创面组织中MMP-2、 MMP-9、 Bcl-2、 Bax水平及临床疗效。结果 治疗第7、21天，MEBO组患者创面面积均明显小于VSD组（t=2.719、 5.268,P=0.009、P<0.001），创面组织中MMP-2、MMP-9、 Bax水平均明显低于VSD组（MMP-2:t=2.138、 2.202,P=0.037、 0.032; MMP-9:t=2.129、 2.476,P=0.038、 0.017; Bax:t=3.623、 3.038,P=0.001、 0.004）, Bcl-2水平均明显高于VSD组（t=2.040、 3.054,P=0.046、 0.004）；治疗21 d后，MEBO组患者中显效23例、有效10例、无效2例，明显优于VSD组患者的显效8例、有效7例、无效5例（Z=-2.126,P=0.033）。结论 MEBO可通过降低糖尿病足创面组织中MMP-2、MMP-9、 Bax水平以及提高Bcl-2水平促进创面愈合。

摘要：目的 探讨湿润烧伤膏对糖尿病皮肤溃疡小鼠肌肉组织中核因子NF-E2相关因子（nuclear factor E2-related factor 2, Nrf2）、醌氧化还原酶-1(nadph:quinone oxidoreductase-1, NQO1)、血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1, HO1)蛋白表达水平的影响。方法 自2020年12月至2021年5月，北部战区总医院烧伤整形科选取40只健康小鼠，其中30只小鼠采用链脲佐菌素腹腔注射法诱导糖尿病小鼠模型成功，小鼠背部做溃疡创面。分组：湿润烧伤膏组（实验组）、康复新液组（阳性对照组）、模型对照组，空白对照组（健康小鼠），每组10只小鼠。实验组和阳性对照组分别给予湿润烧伤膏及康复新液外用换药干预创面，模型对照组和空白对照组不予处理。2周后，采用Western blot法和IHC法检测Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达水平，比较4组间的差异。利用凝胶成像分析系统测定目的蛋白灰度值/内参蛋白β-actin灰度值的比值代表该蛋白的相对表达水平，同时数码显微镜下随机视野观察蛋白的平均光密度值作为该蛋白的相对表达水平，并进行对比分析。结果 用药2周后实验组、阳性对照组中Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达水平高于模型对照组，其差异具有统计学意义（P<0.01）；实验组、阳性对照组，模型对照组中Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达水平与空白对照组比较，其差异具有统计学意义（P<0.01）；蛋白表达电泳图提示，实验组中蛋白表达灰度值/内参蛋白β-actin灰度值的对比最明显，数码显微镜下观察实验组胞浆内Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达数量明显增多，4组间差异明显。结论 湿润烧伤膏治疗糖尿病小鼠溃疡创面后，Nrf2、NQO1、HO1蛋白表达水平均明显增高。

摘要：目的探讨湿润烧伤膏对糖尿病皮肤溃疡小鼠的创面愈合及抗氧化酶中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(gbutathione peroxidase,GSH-px)表达水平的影响。方法自2020年12月至2021年5月,北部战区总医院烧伤整形科选取40只健康小鼠,其中30只小鼠的腹腔内注射链脲佐菌素,诱导成糖尿病小鼠模型,然后将所有小鼠的背部制作溃疡创面。分组:湿润烧伤膏组(实验组)、康复新液对照组(阳性对照组)、模型对照组、空白对照组(健康小鼠),每组10只小鼠。对实验组和阳性对照组的创面分别给予湿润烧伤膏和康复新液进行外用处理,1次/d,连续处理14%d;模型对照组和空白对照组不予处理。2周后,观察小鼠创面的愈合情况及病理变化,采集小鼠球后静脉血,检测血清中抗氧化酶SOD、GSH-PX的表达情况,并比较四组间的差异。结果用药2周后,实验组、阳性对照组创面愈合率明显优于模型对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组、阳性对照组、模型对照组中SOD、GSH-px的表达与空白对照组比较降低,其差异具有统计学意义(P<0.01),实验组、阳性对照组中SOD、GSH-px的表达与模型对照组比较升高,其差异具有统计学意义(P<0.01)。HE染色结果显示,四组中的成纤维细胞、胶原纤维的再生及排列情况有明显差异。结论湿润烧伤膏处理糖尿病小鼠的溃疡创面后,抗氧化酶SOD、GSH-PX的表达明显升高,具有抗氧化作用。研究表明湿润烧伤膏可促进创面愈合。