摘要:目的比较不同的创面治疗方法对烧伤休克期体液变化及液体复苏的影响。方法随机选择烧伤面积为30%TBSA90%TBSA的严重烧伤患者,分别采用烧伤再生医疗技术(A组,30例)和传统的磺胺嘧啶银霜抗炎疗法(B组,30例)治疗,通过计算机模拟分析两组患者休克期体液变化及液体复苏情况,比较治疗效果。结果 A组患者休克期补液量、净体重增加量(水肿)、平均住院时间、医疗赞用情况和全身感染性脓毒血症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。虽然A组患者尿量多于B组、休克征象发生率低于B组,但P>0.05,差异无统计学意义。结论在重度烧伤治疗中,不同的创面治疗方法对烧伤休克期患者体液变化、复苏及预后均有影响,烧伤再生医疗技术比磺胺嘧啶银霜抗炎疗法更有利于减轻烧伤对患者体液的影响以及液体复苏、稳定有效血容量和改善预后。
摘要:目的:观察解毒通脉方联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)表达水平的影响。方法:选取78例糖尿病足患者,随机分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予降糖、改善局部微循环、抗生素治疗,并外用湿润烧伤膏治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予解毒通脉方内服治疗,7 d为1个疗程;治疗3疗程后,评定2组患者的临床疗效,比较2组患者治疗前后创面评分以及血清VEGF、b FGF、SDF-1α表达水平的变化情况。结果:观察组临床总有效率为97.4%,高于对照组的87.1%;治疗后,2组患者的创面评分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者血清VEGF、b FGF、SDF-1α水平较治疗前均升高(均P<0.05),观察组高于对照组(均P<0.05)。结论:解毒通脉方联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足患者具有确切的疗效,能够促进糖尿病溃疡创面修复,提高患者血清VEGF、b FGF、SDF-1α水平是其部分作用机制。
摘要:目的探讨规范使用原位再生医疗技术(moist exposed burn treatment/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对深度烧伤创面愈合及愈后的影响。方法对2015年4月—2016年4月郫县人民医院外科收治的293例深度烧伤患者在全身综合治疗的基础上采用MEBT/MEBO局部治疗,对比观察规范使用者与不规范使用者的创面愈合时间及愈后瘢痕增生情况。结果规范使用MEBT/MEBO治疗的深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(19.90±1.30)d,明显优于不规范治疗的创面愈合时间(30.60±0.81)d,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义;规范使用MEBT/MEBO治疗的Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(35.40±2.17)d,明显优于不规范治疗的创面愈合时间(50.80±0.96)d,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义;规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后均无瘢痕增生及功能受限,Ⅲ度烧伤创面愈后有4例出现瘢痕增生,但无功能受限,不规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后有7例出现瘢痕增生,Ⅲ度烧伤创面愈后有10例出现瘢痕增生。结论全程规范应用MEBT/MEBO治疗深度烧伤创面疗效显著,可促进创面愈合,减少愈后瘢痕增生。
摘要:目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对深Ⅱ度烧伤小鼠免疫功能的影响。方法实验分正常对照组、深Ⅱ度烧伤组、MEBO组和EGCG(0.2 mg/g)组,观察EGCG对深Ⅱ度烧伤小鼠胸腺指数、脾脏指数和血清溶血素(OD)生成的影响。结果 EGCG可提高深Ⅱ度烧伤小鼠的胸腺指数,并促进OD的生成。结论 EGCG可增强深Ⅱ度烧伤小鼠的细胞免疫和体液免疫功能。