摘要:车祸中由于脱套伤、组织缺失导致的全层皮肤缺损非常常见,是骨科治疗的难点。临床治疗过程中使用湿润烧伤膏(MEBO)作为活性软组织覆盖物培养骨折创面肉芽组织,然后再用皮肤原位再生复原技术(MEBT/MEBO)中的微粒皮种植术培养微粒皮,实现创面愈合。此疗法优点如下:1.有效避免骨暴露和长期换药引起的创面感染;2.手术创伤小、风险低、操作简便;3.仅使用少量皮源即可实现大面积创面封闭;4.供皮区创面愈合后无功能障碍;5.促进创面快速愈合:6.创面愈合后皮肤外观及功能良好。下图是临床应用的典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。
摘要:目的探讨毛囊单位移植联合原位再生技术对创面修复的作用。方法将24只SD大鼠(雌雄各半)随机分为实验组A(毛囊单位移植组)、实验组B(毛囊单位移植联合原位再生技术组)、对照组C(自体微粒皮移植组)、对照组D(自体微粒皮移植联合原位再生技术组),每组6只,制成SD大鼠体表创面模型,并在制备好的创面上分别覆盖相应的湿润烧伤膏药纱(B、D组)及凡士林纱布(A、C组),每天换药1次。5 d后,创面肉芽组织生长,此时剪取A、B组大鼠的单侧鼠须垫皮肤,并分割鼠须垫毛囊,切取带有毛囊乳头、毛囊周围组织及部分表皮的毛囊单位复合组织,植入已制备好的创面中;从C、D组大鼠的全层皮肤中切取表皮和部分真皮组织,植入已制备好的创面中;A、C组创面覆盖凡士林纱布,B、D组创面覆盖湿润烧伤膏药纱。分别于术后第1、2、3、4、5周取各组创面标本,镜下观察其组织学改变。结果 B组大鼠的创面愈合情况明显优于A、C、D组,组织病理学观察可见,B组创面术后成纤维细胞及新生毛细血管的数量均多于A、C、D组,且其后期减少较明显;B组创面上皮组织生长速度及创面缩小速度均较A、C、D组快。结论湿润烧伤膏能加速实验性大鼠皮肤溃疡创面的愈合,使炎症细胞不断减少,毛细血管和细胞排列有序,调节细胞的数量和形态,促进成纤维细胞逐渐产生胶原纤维,转变成纤维细胞,从而修复创面。
摘要:本文报道1例因毒蛇咬伤导致局部皮肤及软组织坏死的患者,在局部应用再生疗法及微粒皮种植术治疗后,创面完全愈合,愈后皮肤平整,仅有色素改变,整体外观恢复,功能无障碍,5周后随访无明显瘢痕增生,疗效满意。
摘要:目的探讨在美宝创疡贴联合微粒皮种植在治疗外伤后皮肤软组织缺损伤中应用。方法选用我科2015年1月-2016年1月外伤后皮肤软组织缺损伤10例,采用美宝创疡贴联合微粒皮种植。结论通过临床疗效观察,充分说明了,美宝创疡贴联合微粒皮种植有方法简单、治愈率高、感染率低、效果佳等明显优势,值得临床推广。