摘要：一、病例资料 患者,女,45岁.2002年8月12日被沸水烫伤臀部及双下肢,伤后急诊入院.入院诊断:开水烫伤总面积16%(Ⅱ度).入科后给予清创涂磺胺嘧啶银暴露疗法.30分钟后,局部搔痒,似走蚁感,并逐渐扩展至全身,面部潮红,双眼睑及口唇水肿.立即将磺胺嘧啶银冲洗掉,创面改用湿润烧伤膏(MEBO)行湿润暴露疗法,全身应用地塞米松10mg,维生素C 2.0g加入10%葡萄糖250ml内静脉滴注,10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢静脉注射,扑尔敏8mg口服及脱敏治疗等措施.

摘要：目的:探讨在处理急诊严重创伤病例中能够有效促进愈合和降低残疾率的方法。方法:对急诊收治的58例严重创伤患者,采用皮肤再生技术结合整形外科技术处理创面,对治疗结果进行分析总结。结果:58例严重创伤患者的创面均实现Ⅰ期愈合,功能及外形恢复良好,随访无瘢痕增生及挛缩畸形等并发症,无残疾、截肢病例。结论:应用皮肤再生技术结合整形技术能最大限度恢复创伤部位的功能及形态,降低致畸致残率,临床效果理想,实用性强。

摘要：本院于1991年7月至2000年7月，收治男性生殖器损伤患者63例，报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组63例均为急诊入院，平均年龄27.7(5～42)岁。致伤原因：性行为损伤30例，车祸12例，烧伤9例，他人踢伤3例，锐器伤4例，人、牲畜咬伤2例，火器伤3例；损伤部位：阴茎损伤33例，阴囊损伤13例，阴茎合并阴囊损伤17例。病理类型：开放性损伤27例，其中包皮系带断裂8例，阴囊裂伤7例，阴囊穿透伤4例，阴茎、阴囊皮肤撕脱伤2例，阴茎、阴囊咬伤2例，阴茎断裂1例，阴茎不完全性断裂1例，阴囊撕裂合并睾丸脱位2例。闭合性损伤35例：其中阴茎海绵体及白膜破裂14例，阴茎、阴囊烧伤(均为浅Ⅱ～Ⅲ度)9例，阴茎绞窄6例，阴囊及其内容物挫伤6例。其中伴有前尿道挫裂伤4例，尿道断裂4例。 1.2 治疗经过男性生殖器开放性损伤均行清创缝合，其中阴茎断裂患者行再植术，人畜咬伤者清创后延迟缝合。闭合性损伤根据损伤程度予以处理，其中阴茎海绵体及白膜破裂者行手术清除血肿，修补裂口。阴茎绞窄性嵌顿患者去除导致绞窄的金属环及切开嵌顿的包皮后，旷置伤口，远端无活动组织待分界清楚后予以切除。阴囊及其内容物挫伤给予保守治疗。合并明显血肿者行手术探查，术中发现4例为阴囊小血管破裂，1例精索静脉破裂，1例阴茎脚裂伤出血，2例睾丸白膜破裂。血管破裂予以缝扎止血，白膜破裂予以修补。睾丸脱位者复位后以细针线固定，防止扭转，阴囊多处切开置橡皮膜引流。伴尿道挫裂伤者保留导尿管2周后拔除，尿道断裂行尿道端端吻合术。烧伤患者初期清创后以湿润烧伤膏暴露疗法，伤后3～4周视创面肉芽生长情况行游离植皮术。

摘要：烫伤是我们日常生活中最常见的意外伤害之一.在急诊科工作期间经常接诊这类患者,尤其有许多来自农村边远山区的患者,由于诸多不便和缺乏常识,许多病患处理烫伤创口的方法不当,致使小伤害延误成大伤害,既增加了病人身体上的痛苦,也加重了经济负担.在给这类病患换药过程中,我们发现烫伤初期利用75%医用酒精给Ⅱ度以内的烫伤病人(皮肤完整)湿敷换药,后期每天用0.5%碘伏消毒配合湿润烧伤膏一起使用,效果满意.我科2011年3月～2012年10月通过对54例急诊烫伤病人进行湿敷,结合创面换药治疗,报道如下.