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学位论文
基于网络药理学探讨MEBO治疗DFU的作用机制及分级分期治疗的经验总结
陈琳; 张力 广西中医药大学 广西中医药大学 2023

摘要:目的:1.系统地探讨湿润烧伤膏(Moist Exppsed Burn Ointment,MEBO)治疗糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcer,DFU)潜在的分子作用机制。2.对分期分级规范化使用皮肤再生医疗技术(Skin regenerative medical technology,MEBT/MEBO)治疗DFU进行临床经验总结。方法:1.网络药理学研究及分子对接验证:从TCMSP数据库中筛选出MEBO中的黄连、黄柏、黄芩、罂粟壳四味中药的主要药物活性成分(MW<500U和DL≥0.18)及其对应靶点。通过Gene Cards、Pharm Gkb、TTD等数据库,筛选出DFU的相关疾病靶点,通过靶点映射获得MEBO治疗DFU的靶点,通过Degree值筛选出MEBO发挥治疗作用的核心靶点,将核心靶点导入STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络。使用Metascape数据库对核心靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,预测MEBO治疗DFU的作用机制。将药物核心有效成分与核心靶点进行分子对接以验证预测结果。2.对2021年9月至2022年12月广西中医药大学第一附属医院创面修复周围血管科的DFU住院患者进行回顾性分析,探讨分级分期使用规范使用MEBT/MEBO治疗DFU的效果并进行经验总结。结果:1.共筛选出MEBO有效成分131个,相关作用靶点261个,共收集DFU相关靶点蛋白2844个。MEBO与DFU的共同靶点蛋白165个,其中预测的核心靶点为HSP90AA1(热休克蛋白90α家族A类成员1)、TP53(细胞肿瘤抗原53)、AKT1(α-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶)、TNF(肿瘤坏死因子)、IL-6(白介素-6)等,GO富集共分析出5274条生物过程,468条细胞组分,846条分子功能,KEGG通路富集得到261条通路的结果。分子对接结果显示Apigenin(芹菜素)和wogonin(汉黄芩素)与HSP90AA1、quercetin(槲皮素)与ESR1均能稳定对接。2.40例纳入研究的病例中Wagner II级黑期者1例,Wagner II级黄期者8例,Wagner II级黑期和黄期者1例,Wagner III级黑期5例,Wagner III级黄期者13例,Wagner III级黑期和黄期者1例,Wagner IV级黑期者7例,Wagner IV级黄期者4例。创面数量和部位统计中,40例患者...

学位论文
基于网络药理学及分子对接探讨MEBO治疗压疮的作用机制及临床总结
肖锦; 张力 广西中医药大学 广西中医药大学 2023

摘要:目的:1.通过网络药理学分析对湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)治疗压疮进行机制研究,探讨MEBO治疗压疮潜在的分子靶点和信号通路,同时利用分子对接技术明确关键分子靶点与有效活性成分的结合稳定性。2.通过病例回顾性研究,总结MEBO在治疗压疮过程中所起的作用。方法:1.通过TCMSP数据库获取MEBO组成中药的有效化学成分及其对应靶点,再利用Uni Prot数据库将其转化为相对应的基因靶点名称(gene symbol)。通过Gene Cards、OMIM、Pharmgkb数据库,检索获取压疮相关基因并取交集。将MEBO对应靶点与Gene Cards、OMIM、Pharmgkb获得的压疮相关基因取交集,得到MEBO治疗压疮的靶点。将MEBO与压疮交集靶点导入至String数据库构建PPI网络,再利用Cytoscape 3.9.1软件中的Cyto NCA插件进行网络拓扑学分析,并基于R软件计算PPI网络中的DC、BC、CC、EC、LAC和NC平均值,基于这些平均值,筛选PPI网络中的核心靶点。运用Metascape数据库对MEBO与压疮交集靶点进行KEGG及GO富集分析,将得到的部分富集结果以气泡图形式可视化。利用Cytoscape 3.9.1软件构建“药物活性成分-作用靶点”网络图,通过计算网络中各成分的Degree值,分析MEBO治疗压疮的核心成分。然后利用CB-Dock平台对接核心成分与核心靶蛋白,预测关键活性成分与核心靶蛋白的结合活性,并对结果进行可视化。2.通过使用广西中医药大学第一附属医院的电子病历系统及临床一体化平台,收集和随访2019年12月至2021年12月入住创面修复科符合压疮诊断的患者的电子病历数据,探讨并总结该院使用MEBO治疗压疮的特点及效果。结果:1.基于TCMSP平台获取MEBO有效化学成分156个及其对应靶标基因282个,共得到1905个与压疮有关的疾病靶点。MEBO与压疮的共同靶点蛋白有182个,其中,预测MEBO治疗压疮的药物活性成分主要包括quercetin(槲皮素)、apigenin(芹菜素)、morphine(吗啡)、wogonin(汉黄芩素)、salutaridine(多花罂栗碱)、baicalein(黄芩苷)等,预测的核心靶点为TP53(细胞肿瘤抗原53)、ESR1(雌激素受体1)、MAPK3(丝裂原活化蛋白激酶3)、IL-6(...

期刊论文
努力开展科研工作,规范化推广烧伤湿性医疗技术——“烧伤湿性医疗技术的规范化推广应用研究”工作总结
唐乾利; 张力; 伍松合; 黄仲海; 覃文玺; 王权胜; 李杰辉 广西中医学院,广西中医学院,广西中医学院,宜州市中医院,广西中医学院,广州中医药大学,广西中医学院 中国烧伤创疡广西科技医疗中心,广西 南宁 530001,中国烧伤创疡广西科技医疗中心,广西 南宁 530001,中国烧伤创疡广西科技医疗中心,广西 南宁 530001,广西 宜州 546300,中国烧伤创疡广西科技医疗中心,广西 南宁 530001,外科学在读博士,广东 广州 510405,2004级烧伤湿性医疗技术方向硕士研究生,广西 南宁 530001 中国烧伤创疡杂志 2008

摘要:徐荣祥教授发明的烧伤湿性医疗技术经过多年的研究和临床应用,其理论体系已经由原来单纯的烧伤湿润暴露疗法发展成为烧伤皮肤再生医疗技术,并且逐步向其他学科渗透发展成一门新兴学科——再生医学。该技术已经在许多国家和地区得到推广,并申请获得了多国专利。不容置疑,烧伤湿性医疗技术的理论和技术在世界烧伤学术和临床治疗领域处于领先地位,其理论体系和医疗技术大体上已经规范化,但在基层的规范化推广应用中,尤其在经济技术落后地区的推广应用中,仍然有很多问题需要研究和解决。现将我们的科研课题"烧伤湿性医疗技术的规范化推广应用研究"五年来所做的研究工作进行了总结。

期刊论文
MEBT/MEBO救治小儿烧伤14年病例总结
徐成华; 段砚方; 胡景煌; 唐姜南; 涂江辉; 李厚东 宜昌市中医院烧伤科; 中国烧伤创疡杂志 2012

摘要:目的对14年来采用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗的小儿烧伤患者病历资料进行回顾性分析,总结治疗经验及存在的问题,为小儿烧伤的临床治疗提供帮助。方法回顾性总结该组2757例烧伤患儿应用MEBT/MEBO治疗的病历资料,分析患儿的发病年龄、发病人群、烧伤面积与深度、治疗效果及预后情况等。结果 2757例烧伤患儿经MEBT/MEBO治疗后共治愈2749例,治愈率为99.7%;死亡6例,死亡率为0.2%,其中2例死于多脏器功能衰竭,3例死于创面脓毒症,1例死因不明;2例放弃治疗。结论 MEBT/MEBO治疗小儿烧伤疗效满意,可缓解患儿疼痛,促进创面愈合,预防创面脓毒症的发生,愈后不易形成瘢痕,不影响烧伤部位功能,并且对新生皮肤组织具有保护作用,患儿及家长易于接受。

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