摘要:目的 探讨自制三黄散联合湿润烧伤膏在重症患者Ⅲ~Ⅳ期压疮中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年6月景德镇市中医医院收治的60例重症Ⅲ~Ⅳ期压疮患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组采用湿润烧伤膏治疗,研究组采用自制三黄散联合湿润烧伤膏治疗。两组患者的治疗时间均为1个月。比较两组的疮面缩小率、疮面愈合时间、疼痛程度、炎症指标水平以及治疗总有效率。结果研究组患者的疮面缩小率高于对照组,疮面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、IL-8以及hs-CRP水平低于治疗前,且研究组患者的IL-6、IL-8以及hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重症Ⅲ~Ⅳ期压疮患者接受自制三黄散联合湿润烧伤膏治疗可改善患者的压疮程度,调节疼痛程度及炎症指标因子,促进患者疮面恢复,提高患者治疗效果,临床价值明显。
摘要:目的探讨脉搏指示连续心排血量(pulse index continuous cardiac output,PiCCO)监测在危重烧伤患者中的应用效果。方法对2018年5月至2019年5月河南大学附属南石医院收治的20例危重烧伤患者予以补液抗休克、抗感染、改善微循环、积极治疗原发病、营养支持等全身综合治疗以及负压封闭引流联合烧伤创疡再生医疗技术等局部创面治疗,治疗过程中采用PiCCO监测仪监测平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、心功能指数(cardiac function index,CFI)、心脏指数(cardiac index,CI)、胸腔内血容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)等血流动力学指标,观察各项指标变化情况。结果因患者血容量不足,烧伤后CFI、CI、ITBVI均显著降低,而SVRI则显著升高,随着治疗时间的延长,各项指标逐渐趋于正常,各时间点SVRI、CFI、CI、ITBVI组内对比,差异具有统计学意义(F=18.420、8.528、8.890、8.329,P均=0.000);烧伤后及治疗过程中MAP、EVLWI均未见明显变化,各时间点组内对比,差异无统计学意义(F=1.373、0.810,P=0.258、0.493);根据PiCCO监测结果,结合患者生命体征及时调整补液性质、补液量及补液速度,所有患者均顺利度过休克期。结论危重烧伤患者采用PiCCO监测,可安全、及时、准确、动态监测患者血流动力学指标,指导液体复苏,进而有效维持患者生命体征稳定,临床应用价值较高。
摘要:目的探讨胰岛素软膏治疗糖尿病患者Ⅲ期褥疮的效果。方法采用不同病例对照研究,对照组30例35处,实施创面上涂先锋霉素粉末换药法,局部以先锋霉素粉末外敷;治疗组30例40处,实施新的换药方法,局部以胰岛素软膏外敷。将两组的效果进行对比。结果实验组2~3个疗程治愈23处,占57.1%。对照组2~3个疗程治愈9处,占25.7%,经统计学处理χ2=3.30,P<0.05,两组治愈率差异有显著性。结论胰岛素软膏治疗糖尿病患者Ⅲ期褥疮对皮肤、粘膜刺激小、疗效显著、经济、取材方便、患者容易接受,可推广使用。
摘要:目的:探讨湿润烧伤膏换药配合护理干预在肿瘤患者切口愈合不良中的应用效果。方法:将78例肿瘤手术切口愈合不良的患者随机分为2组,对照组患者按照传统外科换药方法处理,观察组患者使用湿润烧伤膏进行换药并进行护理干预,比较2组的效果。结果:对照组患者Ⅰ期愈合率为76.9%(30/39),观察组患者Ⅰ期愈合率为97.4%(38/39),2组间差异有统计学意义(p<0.05);对照组患者伤口愈合时间为18.5±3.8天,观察组患者的伤口愈合时间为12.4±2.3天,2组间差异有统计学意义(p<0.05)。结论:在肿瘤患者手术切口愈合不良中应用湿润烧伤膏换药效果明显优于传统外科换药方法,值得临床推广。