摘要:给予2020年10月北京市丰台区中医医院收治的1例上肢毁损伤患者在对症支持治疗的基础上,局部创面行湿润烧伤膏、自体微粒皮种植、骨钻孔治疗,治疗第82天创面基本愈合,愈后皮肤轻度瘢痕增生,肘关节、腕关节功能大部分恢复。出院后随访6个月,愈后上肢形态饱满,肘关节屈伸功能完全恢复,腕关节及手指屈伸、旋转功能大部分恢复。
摘要:目的探讨多发性压疮合并糖尿病足患者局部治疗及护理。方法压疮采用复方炉甘石及湿润烧伤膏外敷治疗;糖尿病足在控制血糖的同时,采用甲硝唑、氨基糖甙类广谱抗生素及654-2等浸泡和外敷等方法治疗,同时针对病情给予有效护理。结果通过复方炉甘石等治疗,辅以针对性的护理,压疮及糖尿病足得到有效控制,达到满意疗效。结论压疮和糖尿病足均多发于长期卧床或行动不便的患者,给予药物治疗的同时进行针对性的护理,对疾病的康复、提高患者的生存质量具有重要意义。
摘要:目的观察多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏对颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后新生皮肤的保护作用及预防瘢痕增生、止痒、止痛的疗效。方法将80例颜面部Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组应用多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏治疗,对照组单独使用美宝疤痕软膏治疗,观察比较两组的疗效。结果在深Ⅱ度创面愈合后应用多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏治疗,缓解瘢痕痒痛症状的有效率为92.5%,防止色素沉着的有效率为87.5%,预防瘢痕增生的有效率为90.0%,明显优于单独使用美宝疤痕软膏治疗者;在浅Ⅱ度创面中,两组疗效无明显差异。结论在颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后的治疗过程中,美宝疤痕软膏可以抑制瘢痕增生,改善瘢痕痒痛、色素沉着等症状,此外,联合多功能微波治疗仪对预防瘢痕增生的效果更佳。
摘要:目的评估再生疗法(MEBT/MEBO)治疗各种急慢性开放性创面的安全性和有效性。方法将2007年1月至2012年1月期间因各种开放性创伤就诊于3家不同医院的276例患者(376处创面)随机分组,接受MEBT/MEBO治疗(1组:患者141例,创面190处)或生理盐水湿敷治疗(2组:患者135例,创面186处)。前瞻性收集人口统计学、诱发疾病、合并症和创面特征等数据;每隔2周计算和对比创面面积和愈合指数,持续12周;记录治疗后24周的二次截肢情况。结果开放性创伤包括慢性褥疮(202处)、糖尿病足溃疡(119处)和各种其它创面(55处)。受试患者中171例(63%)为男性,105例(37%)为女性;年龄介于5~102岁,平均年龄63岁±14.5岁。两组患者在人口统计学、临床特点、生化检查和创面特征方面接近。MEBT/MEBO治疗组在治疗2周时,其愈合指数显著升高、创面面积显著缩小;在12周时,MEBT/MEBO组中66.3%(126/190)的创面实现了完全愈合(HI=1),而生理盐水湿敷组仅22.6%(42/186)的创面完全愈合(χ2=71.4,P=0.000)。治疗12周时,MEBT/MEBO组无1例患者的愈合指数<0.5;而生理盐水湿敷组38.7%(72/186)的患者愈合指数<0.5(χ2=165,P=0.000)。两组患者均无不良反应或过敏反应发生。治疗后24周,与生理盐水湿敷组相比,MEBT/MEBO治疗组的二次截肢率明显降低(3.3%:19.0%)(χ2=7.52,P=0.006)。结论 MEBT/MEBO不仅操作简便、使用安全,还能显著促进开放性创面的愈合,治疗2周就可显著提高创面愈合指数,12周时几乎2/3的创面可完全愈合,24周时糖尿病足溃疡患者中发生二次截肢的患者明显减少。