摘要:目的探讨封闭式负压吸引(VSD)技术在治疗压疮方面的护理要点。方法对35例ⅢⅣ度压疮的患者采用负压封闭式吸引治疗,7~10 d后,创面清洁,肉芽组织新鲜,应用生肌玉红膏或者湿润烧伤膏换药。结果 35例患者压疮创面肉芽生长新鲜,中药换药2~3周后创面愈合。全部上皮组织生长良好,创面愈合时间为12 d5周,平均时间为22.5 d。结论封闭式负压吸引能够促进创面修复,配合中药换药,能避免手术,减少风险,达到治愈创面的目的。
摘要:目的 总结分析Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的皮肤护理方法与疾病转归。方法 回顾性分析2016年1月—2023年2月于南方医科大学皮肤病医院住院的SJS/TEN患者资料,收集住院期间实施的护理方法、皮损受累占全身体表面积(BSA)变化、皮损控制时间、皮损愈合时间、住院天数、并发症等情况并进行分析。结果 共纳入SJS/TEN患者41例。其中14例采用粉床干性剥脱护理,16例采用新型敷料湿性愈合护理,11例采用粉床干性剥脱护理联合湿润烧伤膏凡士林油纱湿性混合护理。粉床干性剥脱护理法和新型敷料湿性愈合护理法患者的BSA在第5天明显低于入院时,差异具有统计学意义(t值分别为5.25、6.28,均P<0.001);混合护理法BSA第9天明显低于入院时,差异具有统计学意义(t=2.03,P=0.042)。粉床干性剥脱护理法的皮损控制时间、皮损完全愈合时间和住院天数分别为4.0 (3.0, 5.0)、8.5 (7.0, 11.0)、9.5 (8.0, 11.0) d,而新型敷料湿性愈合护理法和混合护理法的时间较长。3种不同护理模式的并发症发生率差异无统计学意义(P=0.827)。结论 在药物系统治疗基础上,SJS/TEN患者早期采用粉床干性剥脱护理,后期采用新型敷料湿性愈合护理可较快控制皮损。临床应根据不同时期皮损表现采用不同护理模式。
摘要:目的观察Spectra双脉冲祛斑后使用美宝湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)的临床效果。方法将200例使用Spectra祛斑的患者,随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组治疗后创面外用MEBO,每6h一次,共使用3d,3d后每日以冷水洁面;对照组治疗后冰敷0.5h~1h,其后每日以冷水洁面。观察两组在治疗后止痛效果、创面愈合时间的差别。结果治疗组100例中19例出现疼痛,81例无痛。对照组100例中75例出现疼痛,25例无痛。治疗组平均创面愈合时间为9.53天,对照组平均创面愈合时间为10.65天。治疗组止痛效果、创面愈合时间与对照组比较有显著统计学差异(P<0.01)。结论美宝湿润烧伤膏(MEBO)应用于Spectra双脉冲祛斑后创面,有止痛、促进创面愈合的作用,临床效果好。
摘要:目的研究和探索不同外用药对深Ⅱ度感染创面的治疗效果。方法磺胺嘧啶银(SD-Ag)粉和MEBO调合剂治疗深Ⅱ度感染创面200例,采用SD-Ag乳膏治疗230例,单独外用MEBO治疗210例。结果 SD-Ag粉和MEBO调合剂治疗组伤后平均愈合时间(26±5.0)d,4例深Ⅱ度创面转为Ⅲ度肉芽创面;MEBO治疗组伤后平均愈合时间(30±4.5)d,12例深Ⅱ度创面转为Ⅲ度肉芽创面,SD-Ag治疗组伤后平均愈合时间(35±5.6)d,30例深Ⅱ度创面转归为Ⅲ度肉芽创面。三组患者在自愈率和创面转归上存在统计学差异(P<0.05)。结论较单独外用MEBO、SD-Ag乳膏治疗深Ⅱ度烧烫伤感染创面,SD-Ag与MEBO调合治疗能有效缩短创面愈合时间,减少残余肉芽创面转归。