摘要:<正> 由于烧伤一惯使用暴露结痂、包扎等治疗,使烧伤创面伤后第二天开始不能被肉眼观察。人们见到的只是创面的痂皮、敷料。所以创面深度的诊断难以判断准确。虽然近年来国内外均发明了不少的诊断仪器。但诊断准确率仍低于临床医师的经验。利用湿润暴露疗法治疗烧伤。由于创面愈合的全过程始终暴露于肉眼观察之下,临床医师每时每刻都能观察到创面的变化,给创面深度的诊断创造了客观条件。根据烧伤伤区病理变化及临床观察特点。我们将湿润暴露疗法的烧伤深度诊断依据归纳如下:
摘要:目的 :分析使用MEBO造成烧伤创面感染的原因 ,树立和宣传正确的创面修复概念。方法 :收集近5年来本科收治的 11例烧 (烫 )伤后创面应用MEBO后造成创面感染 ,甚至烧伤创面脓毒症的病例。研究其应用的方法、特点及效果 ;并观察在清除MEBO后创面的变化及愈合时间等 ;综合对比治疗前后病人的情况。结果 :在 11例病例中 ,存在一些共同点。如 :均未经过专科医生诊治 ;除首次清创后 ,住院期间未再有创面清洗 ,涂抹药物的工作多由家人完成 ;创面炎症反应明显 ,脓性分泌物多 ,脓痂厚 ;部分病人出现高热、精神症状等创面脓毒血症的表现。在清除MEBO和脓痂及彻底清创后 ,视创面情况应用暴露或半暴露或包扎治疗后 ,创面炎症消退 ,分泌物减少 ,多数创面可自愈 ,少数残创须经植皮手术修复。 11例病人平均愈合时间均较正常要延长。结论 :MEBO可能并非良好的创面覆盖物 ,当然也有使用方法的问题。正确理解“湿润环境中创面愈合”的理论基础及要点 ,根据实际情况选择合适的创面处理方法和创面覆盖物 ,才是创面治疗的正确方法。
摘要:自1987年7月至1993年7月,五年来我们中心共收治住院烧伤病人919例,全部采用MEBO治疗。作者共统计185例烧伤面积在30%以上、创面在深Ⅱ度烧伤病人的体温变化,病人早期发热,只要不超过39℃,从理论到实践认识到是一种必然现象。有利于发挥MEBO治疗作用,促使淤滞带组织复活,加快坏死组织分解,使血循环加速,减少局部毛细血管栓塞,促使肉芽组织生长,加速上皮细胞分裂再生,从而使创面愈合较快,所以说应用MEBO治疗烧伤创面,病人体温升高变化是益大于害。
摘要:该文对非MEBT治疗烧伤创面未愈者采用MEBT治疗106例的疗效进行了观察和分析,并对于各种类型的残余创面的处理方法作了研究,证明MEBT应用于其它方法未治愈的创面是有效的,但必须正确运用MEHO配合有效的全身治疗,可以达到控制感染,减轻或不留疤痕的作用。作者观察的本组病例均未植皮而达到了平皮愈合。文中对残余创面的治疗见解适用于烧伤临床工作者参考应用。