摘要：目的:探讨皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)作用IGF-1/PI3K/Akt信号通路调控创面血管生成促进体表慢性难愈合创面修复的机制。方法:145只雄性SD大鼠随机分为空白组(21只),对照组(31只),以及慢性难愈合创面组(93只);慢性难愈合创面组造模成功后再随机分为模型组、贝复新组和MEBT/MEBO组,每组各31只。计算创面的愈合时间及愈合率;取干预治疗后第3、7、14天的创面组织,ELISA法检测胰岛素样生长因子1(IGF-1)含量,Western Blot技术测定磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、磷酸化内皮型一氧化氮合酶(p-eNOS)及血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的蛋白表达量;碱性水浸泡法扫描电子显微镜技术(SEM)观察创面组织全层皮肤愈合过程。结果:与模型组比较,MEBT/MEBO组显著缩短大鼠创面愈合时间和提高创面愈合率(P<0.01)。造模及干预治疗14d后,SEM结果显示MEBT/MEBO组大鼠全层皮肤创面愈合过程较模型组理想。与模型组比较,第7天时MEBT/MEBO组大鼠创面组织IGF-1水平及PI3K、p-Akt、p-eNOS、VEGFR2蛋白表达含量均显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论:MEBT/MEBO能较显著促进慢性难愈合性创面的修复,较好改善其全层皮肤创面愈合过程,其作用机制可能是通过激活IGF-1/PI3K/Akt信号通路,促进创面新生血管生成,从而加快创面的愈合速度。

摘要：目的观察白虎汤联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的效果及对创面愈合时间的影响。方法选取医院2016年3月至2019年3月收治的烧伤患者94例,按入院顺序编号,采用奇偶数法分为观察组和对照组,各47例。两组患者均给予清创、包扎、抗感染等基础治疗,对照组患者加用磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组患者加用白虎汤联合湿润烧伤膏治疗,均连续治疗至创面愈合。结果治疗后,观察组患者肉芽生长时间、创面愈合时间均明显短于对照组,视觉模拟评分（VAS）、换药次数均明显少于对照组（P <0.05）,转化生长因子-β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平、生活质量各维度评分均明显高于对照组（P <0.05）;观察组不良反应发生率为8.51%,明显低于对照组的23.40%（P <0.05）。结论白虎汤联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤,能减轻患者的疼痛感,减少换药次数,加速创面愈合,提高生长因子水平,改善其生活质量。

摘要：目的:探讨痔愈喷剂对大鼠术后创面愈合的作用机制。方法:30只SD大鼠随机分为痔愈喷剂组、空白对照组、湿润烧伤膏组。按照制备大鼠皮肤创伤模型,分别于造模后第7、14、21天,取创伤周围少量皮肤组织。采用免疫组织化学技术观察创面肉芽组织中TGF-β1表达的变化。结果:造模术后第7、14、21天痔愈喷剂组TGF-β1含量明显高于空白对照组(P<0.05),与湿润烧伤膏组相比无明显差异。结论:痔愈喷剂可增加术后创面TGF-β1表达量,促进创面愈合的作用。

摘要：目的:观察疮愈膏外覆治疗肛周慢性创面的临床疗效。方法:将62例肛周慢性创面患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各31例。两组患者均用纱布反复涂擦肛周慢性创面,使之露出新鲜创面,排便后温水坐浴15～20 min后常规肛肠外科换药。治疗组将厚约1 mm纱条(2 cm×5 cm)浸透于疮愈膏(熟石膏、血竭、珍珠、制乳香、制没药、冰片、海马、儿茶、琥珀)中,然后将纱条均匀覆盖创面,每日1次。疮愈膏研细末加入麻油赋形剂混制而成。对照组将湿润烧伤膏均匀涂抹于纱条上覆盖创面,每日1次。两组换药后均用无菌纱布包扎,胶布固定,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组治愈17例,有效12例,无效2例,有效率为93.6%;对照组治愈10例,有效14例,无效7例,有效率为77.5%。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后与对照组对比,疮愈膏能有效促进创面愈合(P<0.05),创面肉芽组织生长情况优于对照组(P<0.05)。结论:疮愈膏外敷能有效促进肛周慢性创面愈合,安全有效,具有较高的有效率。