摘要:目的:探究影响尿道下裂术后皮肤愈合的因素。方法:收集2010年11月-2015年10月接受手术的尿道下裂患者367名,均为初次接受手术治疗。其中接受TIP手术的患者254例,INLAY手术113例,均为一次尿道成形术。术后随访后分为两组:阴茎皮肤坏死组,阴茎皮肤愈合良好组。患者根据接受护理涂用的药水分为:涂用无痛碘组,无痛碘+美宝烫伤药膏组。术后观察一周内尿道下裂术后阴茎皮肤存活情况。结果:随访患者367例,不同处理的两组间皮肤愈合的情况具有差异性(P<0.05)。结论:在涂用无痛碘的基础上,加用美宝烫伤药膏处理,有利于尿道下裂初次手术后的阴茎皮肤的生长,降低阴茎皮肤的坏死率。
摘要:目的:探讨宫颈锥切术后应用湿润烧伤膏对宫颈创面愈合的促进作用。方法:选取医院于2020年2月至2022年1月收治的60例高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ~Ⅲ)患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。入组者均由同组医师完成宫颈锥切术,对照组术后创面不使用药物,仅给予纱布进行局部压迫止血,并给予抗感染治疗,试验组创面应用湿润烧伤膏,并给予抗感染治疗。对比两组创面愈合效果、恢复情况、炎症介质及并发症发生情况。结果:试验组创面愈合总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组阴道出血时间、阴道排液时间、创面脱痂时间及创面愈合时间均比对照组更短(P<0.05);术后1个月试验组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率(6.66%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈锥切术后应用湿润烧伤膏,可提高宫颈创面愈合效果,缩短创面愈合时间,减轻机体炎症反应,并减少并发症。
摘要:目的观察多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏对颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后新生皮肤的保护作用及预防瘢痕增生、止痒、止痛的疗效。方法将80例颜面部Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组应用多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏治疗,对照组单独使用美宝疤痕软膏治疗,观察比较两组的疗效。结果在深Ⅱ度创面愈合后应用多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏治疗,缓解瘢痕痒痛症状的有效率为92.5%,防止色素沉着的有效率为87.5%,预防瘢痕增生的有效率为90.0%,明显优于单独使用美宝疤痕软膏治疗者;在浅Ⅱ度创面中,两组疗效无明显差异。结论在颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后的治疗过程中,美宝疤痕软膏可以抑制瘢痕增生,改善瘢痕痒痛、色素沉着等症状,此外,联合多功能微波治疗仪对预防瘢痕增生的效果更佳。
摘要:糖尿病创面是临床上常见的难愈创面,其原因之一是糖尿病的创面微环境的病理改变加强了创面的炎症反应,引起了组织损伤,同时糖尿病过度表达的肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导了成纤维细胞的过度凋亡,造成了糖尿病创面的经久不愈。本研究通过外用药物(湿润烧伤膏,慷舒灵)对链脲菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠深Ⅱ度烧伤模型的干预,以免疫组织化学方法观察创面TNF-α阳性表达,通过组织切片,观察创面的炎症细胞浸润情况,比较了各组创面的感染率、愈合率。结果:对照组TNF-α的阳性表达细胞数量较慷舒灵组及美宝组多(p<0.01),慷舒灵组TNF-α的阳性表达细胞数量较美宝组少(p<0.05),对照组创面愈合率低于慷舒灵组及美宝组(p<0.01),慷舒灵组创面愈合率高于美宝组(p<0.05),慷舒灵组感染率低于美宝组(p<0.05),创面TNF-α阳性表达细胞数量与创面愈合率呈较好的负相关(p<0.05)。结论:1、本实验发现应用外用药物美宝和慷舒灵后与对照组比效,两种药物均能促进糖尿病深Ⅱ度烧伤创面的愈合,与对照组比较均有显著差异(P<0.01);2、慷舒灵和美宝均能使糖尿病大鼠创面内,TNF-α阳性表达细胞数量减少、创面愈合率增加及创面感染率降低(P<0.05),且慷舒灵在治疗糖尿病创面优于美宝;3、外用药物美宝和慷舒灵在实验的各个时间点,创面内TNF-α阳性表达细胞数量均低于对照组,同时两组愈合率又高于对照组,且创面愈合率与TNF-α阳性表达细胞数均呈较好的负相关,表明美宝和慷舒灵,能使糖尿病创面内肉芽组织生长,促进创面修复,可能是外用药物降低了创面内TNF-α表达,从而促使了糖尿病创面的愈合。