摘要:目的寻找合理的方法,提高感染性切口的愈合率。加强临床工作中切口的观察与护理,观察高渗盐水加庆大霉素联合湿润烧伤膏治疗感染性伤口的疗效。方法收集2013年11月至2014年12月期间,在科室就诊的感染性伤口病人1827例中:男927例,女900例,年龄2~75岁,平均41岁。其中换药中应用10%的高渗盐水加庆大霉素联合湿润烧伤膏的947例;用2.5%碘酊,雷佛努尔的880例。分别按一期、延期愈合疗效标准和愈合时间7~9d,10~15d,>15d愈合效果进行统计。结果应用高渗盐水加庆大霉素联合湿润烧伤膏对感染性伤口换药疗效显著,可作为外科换药的首选药物。结论高渗盐水加庆大霉素联合湿润烧伤膏治疗感染性伤口较以往方法具有良好控制感染及促进创口愈合的疗效。并具有简单方便,安全可靠特点,值得在临床大力推广并普及使用。
摘要:目的研究感染性伤口运用高渗盐水加庆大霉素联合湿润烧伤膏治疗的临床效果,为临床治疗提供理论依据。方法选择医院2013年4月-2015年4月诊治的160例存在感染伤口的患者,感染伤口186处,分为两组,对照组80例(98处)患者运用传统的高渗盐水加庆大霉素进行治疗,观察组80例(88处)患者在对照组治疗的基础上涂抹湿润烧伤膏进行治疗,两组患者的其他治疗及护理方法均一致,比较两组患者的治疗效果、治愈时间等指标变化。结果观察组患者中,74处治愈,6处显效,8处无效,总有效率为90.90%,对照组患者中,24处治愈,50处显效,24处无效,总有效率为75.51%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治愈时间为9~18d,平均(11.01±3.13)d,对照组为15~23d,平均(19.32±4.23)d;观察组患者创面愈合所需时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染性伤口运用高渗盐水加庆大霉素联合湿润烧伤膏治疗的方法感染控制性良好,能够加快伤口的愈合,具有安全、简便的优点,值得在临床上普及和推广应用。
摘要:目的:探究象皮生肌膏对肛瘘切除术后大鼠创面的治疗作用及其与PI3K/Akt/mTOR信号通路的相关性。方法:将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组,共4组,每组10只。4组均采用0号钢丝制造肛瘘模型,造模成功后,除假手术组外,均在麻醉下行肛瘘切除术,创面保持开放,使之形成开放、渗血、渗液、有脓性分泌物"的感染性肛瘘术后创面,假手术组保留瘘管,不予换药,模型组予以生理盐水冲洗、络合碘消毒后不予换药,治疗组分别予以相应药物进行创面换药,共10天。10天后采用常规面积检测法比较模型组、象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组大鼠肛瘘术后创面的创面愈合率及创面肉芽组织覆盖率;HE染色观察各组大鼠肛周组织病理情况;ELISA检测各组大鼠血清中bFGF、EGF、VEGF的表达水平,WB检测比较各组大鼠肛周肉芽组织中PI3K、Akt、m TOR、p70 S6K、p-PI3K(S473)、p-AKT(S473)、p-mTOR(Ser2448)、p-p70 S6K的蛋白表达水平。结果:与模型组比较,治疗第3、7、10天象皮生肌膏组和湿润烧伤膏组的创面愈合率及创面肉芽组织填充率显著升高(P<0.01)。病理切片显示,假手术组炎性细胞浸润较少,其余各组均可见不同程度的炎性细胞浸润,且创面区可见不同程度炎性修复型肉芽组织增生、胶原纤维新生及血管扩张;其中模型组病理切片显示大量炎性细胞浸润,血管扩张明显,并有明显的血管出血;象皮生肌膏组病理切片显示炎性细胞较少,成纤维细胞成熟且分布整齐,真皮层内胶原纤维丰富且排列整齐,可见血管新生,无明显血管扩张及出血;湿润烧伤膏组病理切片显示少量炎性细胞浸润及血管扩张,真皮层内可见成纤维细胞生成。ELISA检测结果显示,与假手术组比较,模型组血清中bFGF、EGF、VEGF的含量显著降低(P<0.01);与模型组比较,象皮生肌膏组血清中bFGF、EGF、VEGF的含量显著升高(P<0.01),湿润烧伤膏组大鼠血清中EGF、VEGF的含量显著升高(P<0.01)。WB检测结果显示,与假手术组比较,模型组肛周组织中p-PI3K、p-Akt、p-mTOR、p-p70 S6K蛋白表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,象皮生肌膏组肛周组织中p-PI3K、p-Akt、p-mTOR、p-p70 S6K蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论:象皮生肌膏能有效促进肛瘘术后创面修复,减轻肛瘘术后创面炎...,j - 尹园缘 - 2024 - 象皮生肌膏对肛瘘术后创面修复及PI3KAktmTOR信号通路的影响.pdf,,1,,, 3,2024,朱茜颖; 唐强,MEBT/MEBO通过CCL5/CCR5生物轴对大鼠慢性创面愈合的作用机制研究,右江民族医学院,右江民族医学院,MEBT/MEBO;;趋化因子配体5;;CCL5/CCR5生物轴;;慢性创面愈合,,,https://link.cnki.net/doi/10.27908/d.cnki.gymzy.2024.000294,"目的:通过动物实验,探讨皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)通过趋化因子配体5(CCL5)/趋化因子受体5(CCR5)生物轴对大鼠慢性创面愈合的作用机制,为慢性创面愈合提供思路。方法:动物实验对象我们选择了长沙市天勤生物技术有限公司生产的100只健康成年无特定病原体(SPF)级Wistar雄性大鼠。在这些大鼠经过7天的连续适应饲养后,我们将它们分成了空白对照组、对照组(急性全层皮肤缺损组)、模型组、贝复新组以及MEBO组,每组包含20只大鼠。为了建立慢性创面动物模型,我们分别建立模型组、贝复新组和MEBO组。在成功建模后,模型组未应用任何药物,贝复新组使用了贝复新液凝胶进行涂抹,而MEBO组则使用了美宝湿润烧伤膏进行涂抹;对照组不注射醋酸氢化可的松注射液使其形成急性创面,予氯化钠溶液纱条覆盖,各组干预3、5、7、14d评估其效果,比较各组大鼠一般情况、观察创面愈合率、创面组织形态学观察、CCL5表达水平。所有数据均采用SPSS27.0软件处理。结果:(1)所有动物造模后情况良好,进食活动正常。贝复新组、美宝组、模型组和对照组在0d及3d创面大小无统计差异(P>0.05),创面均有少许出血、渗出和周围组织水肿;第5d及第7d时美宝组大鼠创面大小缩小明显,小于贝复新组、模型组和对照组(P<0.05),创面已很小,上皮生长较快,部分创面接近愈合;而第14d时四组大鼠创面比较无统计差异(P>0.05);(2)贝复新组、美宝组及对照组3d、5d、7d及14d创面愈合率高于模型组(P<0.05);美宝组5d、7d及14d创面愈合率高于贝复新组和对照组(P<0.05);(3)第3d、第5d贝复新组、美宝组、对照组和模型组各创面存在大量的炎症细胞聚集在创口部位,炎症因子表达水平相对较高;而第7d时,贝复新组、美宝组和对照组创口部位存在新生血管,但是血管周围仍伴有少许炎性细胞;而模型组炎症细胞数量仍相对较多;第14d贝复新组和美宝组血管新生数量相对较多,伤口基本愈合;(4)美宝组、贝复新组、模型组和对照组3d、5d、7d及14d干预后CCL5表达水平高于空白对照组(P<0.05);美宝组干预3d、5d、7d及14d后CCL5表达水平低于贝复新组、模型组和对照组(P<0.05);美宝组、贝复新组、模型组和对照组干预后不同时间点CCL5表达水平具有统计差异(P<0.05)。结论:(1)MEBT/MEBO用于大鼠慢性创面中...
摘要:目的比较不同的创面治疗方法对烧伤休克期体液变化及液体复苏的影响。方法随机选择烧伤面积为30%TBSA90%TBSA的严重烧伤患者,分别采用烧伤再生医疗技术(A组,30例)和传统的磺胺嘧啶银霜抗炎疗法(B组,30例)治疗,通过计算机模拟分析两组患者休克期体液变化及液体复苏情况,比较治疗效果。结果 A组患者休克期补液量、净体重增加量(水肿)、平均住院时间、医疗赞用情况和全身感染性脓毒血症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。虽然A组患者尿量多于B组、休克征象发生率低于B组,但P>0.05,差异无统计学意义。结论在重度烧伤治疗中,不同的创面治疗方法对烧伤休克期患者体液变化、复苏及预后均有影响,烧伤再生医疗技术比磺胺嘧啶银霜抗炎疗法更有利于减轻烧伤对患者体液的影响以及液体复苏、稳定有效血容量和改善预后。