摘要:目的 探讨益气活血生肌方对肛瘘术后急性感染性创面模型大鼠皮形蛋白(Vimentin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)表达的影响。方法 将造模后的112只大鼠按照随机数字表法均分为4组,分别为空白组(生理盐水清创,涂抹0.2 g凡士林膏)、模型组(生理盐水清创并以无菌纱布覆盖)、湿润烧伤膏组(用湿润烧伤膏油纱条覆盖创面)和益气活血生肌方组(用湿润烧伤膏油纱条覆盖创面,3 mL益气活血生肌方灌胃),每组28只,连续治疗两周。动态观察两组大鼠创面愈合率、创面分泌物、水肿及治疗3、7、14 d后大鼠创面组织中Vimentin、IL-4、TNF-α表达情况。结果 治疗7、14 d后,湿润烧伤膏组和益气活血生肌方组的创面愈合率明显优于空白组(P <0.05),益气活血生肌方组的创面愈合率明显优于湿润烧伤膏组(P <0.05)。各组大鼠的肛瘘创面分泌物及水肿评分、创面肉芽评分对比无明显差异(P> 0.05),湿润烧伤膏组和益气活血生肌方组的大鼠肛瘘创面分泌物及水肿评分、创面肉芽评分明显低于空白组(P <0.05),益气活血生肌方组的大鼠肛瘘创面分泌物及水肿评分、创面肉芽评分明显低于湿润烧伤膏组(P <0.05)。湿润烧伤膏组和益气活血生肌方组的创面TNF-α、IL-4水平明显低于空白组与模型组(P <0.05),益气活血生肌方组的创面TNF-α、IL-4水平显著低于湿润烧伤膏组(P <0.05)。湿润烧伤膏组和益气活血生肌方组的大鼠肛瘘创面Vimentin蛋白表达明显低于空白组(P <0.05),益气活血生肌方组的大鼠肛瘘创面Vimentin蛋白表达显著低于湿润烧伤膏组(P <0.05)。结论 益气活血生肌方治疗肛瘘急性感染效果确切,可促进肛瘘术后创面愈合,减轻创面分泌物及水肿情况,改善创面Vimentin蛋白含量,降低创面组织中炎症因子TNF-α、IL-4水平,提高机体抗肛瘘感染的能力。
摘要:--
摘要:目的:探讨生肌创愈膏对大鼠感染性创面愈合的影响及可能作用机制。方法:选取32只SD大鼠,分为正常创面组、模型组、湿润烧伤膏组、生肌创愈膏组,每组8只。在大鼠背部腰椎偏上处做两个直径1.5 cm的全层皮肤缺损创面,除正常创面组,其他大鼠通过创面接种金黄色葡萄球菌液+腹腔注射醋酸氢化可的松的方法制备感染性创面模型。待造模成功后,正常创面组和模型组予以生理盐水纱布换药,湿润烧伤膏组予以湿润烧伤膏纱布换药,生肌创愈膏组予以生肌创愈膏纱布换药,每天换药2次。观察并记录各组大鼠给药第3天、第7天大鼠一般情况及创面情况;分别在给药第3天、第7天随机取各组大鼠创面组织,进行苏木精-伊红染色(HE染色)观察大鼠创面组织病理组织学改变,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测创面组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量。结果:给药第3天、第7天时,湿润烧伤膏组和生肌创愈膏组大鼠一般情况和创面生长情况均优于模型组;与湿润烧伤膏组相比,生肌创愈膏组创面渗液较少,上皮爬行更明显,愈合情况更好;给药第3天、第7天,模型组、湿润烧伤膏组及生肌创愈膏组大鼠创面组织中TNF-α、IL-6含量均显著高于正常创面组(P<0.05);给药第3天、第7天,与模型组相比,湿润烧伤膏组及生肌创愈膏组大鼠创面组织TNF-α、IL-6含量明显下降(P<0.05);给药第7天时,生肌创愈膏组TNF-α、IL-6含量明显低于湿润烧伤膏组(P<0.05)。结论:生肌创愈膏可加快组织修复,促进大鼠感染性创面愈合,其机制可能与降低创面TNF-α、IL-6表达水平,抑制创面炎症反应有关。
摘要:严重烧伤因创面大,污染严重,细菌侵入及毒素吸收,常导致感染性脓毒血症的发生,也是严重烧伤的主要死亡原因之一,因此防治感染性脓毒血症,是挽救严重烧伤患者的重要环节。采用MEBT由于保护了创面,阻止了细菌的入侵及湿润烧伤膏的本身抑菌作用,同时创面坏死组织引流排出通畅,抑制了创面脓毒血症的发生发展,同时减少了换药时的疼痛及多次手术创伤等引起的应激反应和