摘要:本文报道了采用湿润暴露疗法治疗烧伤61例,取得了满意的疗效。并对该疗法在创面止痛、抗感染、及时治疗深Ⅱ度烧伤不留疤痕、能救活瘀滞带组织等方面做了肯定。提出该疗法疗程短、疗效高、投资少、使用方便,适用于一切医疗单位及家庭应用。此法可减轻病人的经济负担、适合我国国情,它将为推动我国及世界烧伤事业的发展作出重大贡献。
摘要:目的:通过对断层皮肤供皮区创面实行皮肤原位再生技术和凡士林纱布覆盖方法治疗的临床资料调查, 分析两种处理方法的近期治疗效果,客观评价皮肤原位再生技术对刃厚、薄中厚、厚中厚皮肤供区创面的疗效,规范技术操作规程,扩大湿润烧伤膏治疗适应证。方法:供皮区常规准备,术前随机将同一创面分为MEBO治疗区和凡士林纱布治疗区,局部浸润麻醉者原则上麻醉药品内不添加肾上腺素类药物,创面压迫止血;术后即可均以相应方法处理和包扎治疗;两组创面检查与换药时间原则同步进行;主要观察指标为镇痛效果、创面愈合时间和并发症等。结果:MEBO治疗组对刃厚、薄中厚、厚中厚皮供区创面的镇痛作用均明显优于凡士林组(X2=29.380、113.344、88.128),P<0.005;供皮区愈合时间分别为:①刃厚皮供区:MEBO组为8.69±2.75天,凡士林组为12.46±2.29天;②薄中厚皮供区:MEBO组为 11.56±3.61天,凡士林组为14.39±3.38天;③厚中厚皮供区:MEBO组为15.65±2.68天,凡士林组为18.71±3.84天; 积液、积血、感染等并发症主要发生在厚中厚皮供区创面,但MEBO组的发生率明显低于凡士林组,P<0.005。结论: MEBO对断层皮供区创面有良好的镇痛作用,能促使供皮区皮肤原位再生修复,愈合时间缩短,并发症降低,MEBO是治疗断层皮供区创面的良好适应证。
摘要:目的 探讨改良包扎法在臀部及会阴部Ⅱ度烧伤创面治疗中的应用效果。方法 选取2019年4月至2020年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的39例烧伤患者(均包含臀部及会阴部Ⅱ度烧伤)作为研究对象,按照不同包扎方法将其分为改良包扎组(20例)和传统包扎组(19例)。改良包扎组患者臀部及会阴部创面均匀涂抹湿润烧伤膏后依次覆盖银离子抗菌敷料、无菌干纱布及自制可拆卸分体式开裆裤样敷料固定件包扎固定;传统包扎组患者臀部及会阴部创面均匀涂抹湿润烧伤膏后覆盖银离子抗菌敷料包扎固定,对比观察两组患者臀部及会阴部创面感染情况、换药次数、愈合时间以及愈后皮肤瘢痕评分及治疗费用。结果 改良包扎组患者臀部及会阴部创面感染例数及换药次数均明显少于传统包扎组(t=7.653、8.416,P=0.006、P<0.001),愈合时间明显短于传统包扎组(t=3.795,P<0.001),温哥华瘢痕量表(VSS)评分明显低于传统包扎组(t=4.269,P <0.001),治疗费用与传统包扎组无明显差异(Z=-0.927,P=0.365)。结论 臀部及会阴部Ⅱ度烧伤创面采用自制可拆卸分体式开裆裤样敷料固定件进行包扎固定,可有效减少创面感染风险及换药次数,促进创面愈合,减轻愈后皮肤瘢痕增生,疗效显著,值得临床推广使用。
摘要:目的研究分析湿润暴露和切削痂植皮两种治疗方式对Ⅱ度烧伤患者的临床效果。方法根据我院的93例Ⅱ度烧伤患者来分析研究,将患者分成两组,观察组有48例患者接受湿润暴露治疗,对照组有45例接受切削痂植皮治疗,比较分析两组的临床治疗情况。结果观察组治疗的总有效率是97.9%,对照组患者的临床治疗总有效率是86.7%,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的ADL、VSS和SAS评分均比对照组优秀,结果差异有统计学意义(P<0.05),观察组的感染发生率是2.2%,对照组是4.2%,观察组的住院时间以及创面感染率和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用湿润暴露治疗和切削痂植皮治疗对Ⅱ度烧伤患者的效果均比较好,但是湿润暴露治疗的效果更佳,患者的情绪、瘢痕等有很大改善。