摘要：目的探讨胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月黄石市第五医院收治的中度烧伤创面感染患者66例(75个创面)作为研究对象,随机分为对照组(33例39个创面)和治疗组(33例36个创面)。对照组将纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏按照1∶1比例混合,均匀涂抹于烧伤创面,厚度1 mm,无菌纱布加压包扎。治疗组在对照组基础上烧伤创面皮下浸润注射胰岛素注射液1 U/m L,无菌纱布加压包扎。记录两组患者创面愈合时间、创面细菌培养转阴换药次数,计算两组创面愈合率。治疗前、治疗第7、14、21天发放视觉模拟评分(VAS)评估患者换药疼痛程度。治疗前和治疗7 d测定白介素-6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗组创面浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间短于对照组,创面细菌培养转阴换药次数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组浅Ⅱ度第7、14天创面愈合率高于对照组,深Ⅱ度第14、21天创面愈合率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗第7、14、21天VAS评分均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗第7、14、21天VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治治疗7 d后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗7 d后这些观察指标的升高程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论局部注射胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染,能减轻创面炎性水平,缩短创面感染病程,提高创面愈合率,具有一定的临床推广应用价值。

摘要：目的观察原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗股动脉假性血管瘤破裂人工血管植入术后创面感染的临床疗效。方法对2010年10月福安市医院外科收治的1例因吸毒而导致一侧股动脉假性血管瘤破裂,Ⅰ期采用人工血管植入术治疗后创面感染的患者,采用MEBT/MEBO规范治疗,无损伤地清除创面坏死组织后均匀涂抹湿润烧伤膏,并用湿润烧伤膏药纱覆盖,治疗过程中严格保护裸露的人工血管,严密观察肢端的血液循环变化及创面愈合情况。结果治疗70 d后创面愈合,患者出院。出院后3个月随访,创面愈合良好,无明显瘢痕增生,剧烈活动时会出现轻微的患肢无力、疼痛等症状,但不影响日常生活,正常活动时无不适感。结论 MEBT/MEBO治疗股动脉假性血管瘤破裂人工血管植入术后感染创面的疗效显著,能够改善创面微循环,控制创面感染,促进创面愈合及微血管再生。

摘要：目的探讨聚维酮碘擦拭联合湿润烧伤膏对血液科老年患者肛周感染的防治效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年1月-2015年6月血液科肛周感染老年患者982例,随机选取其中490例患者作为研究组,采用聚维酮碘擦拭联合湿润烧伤膏进行治疗,将其余的492例患者作为对照组,采用单独的聚维酮碘擦拭治疗,整理研究结果并对其进行统计分析比较;采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果患者依从性研究组患者明显高于对照组患者,15d后患者依从性观察组也明显高于对照组;患者感染率研究组为3.7%,明显低于对照组的9.9%,且重度感染率(0.4%)明显低于对照组患者(1.8%);研究组患者SAS、SDS以及CPSS评分差值明显高于对照组患者,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论聚维酮碘擦拭联合湿润烧伤膏对血液科老年患者肛周感染有明显的防治作用,且作用明显,值得在临床推广普及。

摘要：目的:观察美宝胃肠胶囊治疗HP感染性胃肠黏膜病变病人在根除HP方面的疗效。方法:临床上将具有上消化道症状的病人,经内镜检查证实为消化性溃疡、慢性浅表-萎缩性胃炎伴(或不伴)糜烂,病理检查排除胃癌,内镜下取活组织做快速尿素酶检测HP均阳性病人为本研究入选病例;治疗前均未经过正规的抗HP治疗;将入选病例随机分为A、B两组,两组病人均应用奥美拉唑20mg口服2次/日,治疗一周;A组病人均使用美宝胃肠胶囊,B组为常规治疗药物,用药四周后停药,停药4周后复查胃镜及HP检测。结果:A组中HP转阴者17例,根除率为85%;B组中HP转阴者18例,根除率为90%。两组之间无显著性差异。结论:美宝胃肠胶囊对溃疡及胃炎病人HP的根除有明显的临床疗效,其效果与药物治疗组相似。