摘要:目的 探讨皮肤再生医疗技术(湿润暴露烧伤疗法/湿润烧伤膏,MEBT/MEBO)治疗合并感染难愈合创面的疗效及对外周血内皮细胞生长因子(VEGF)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-13及T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2019年1月-2020年12月右江民族医学院附属医院收治的合并感染难愈合创面患者86例,随机分为研究组与对照组。对照组创面处外敷两层生理盐水纱布及两层消毒干纱布,研究组创面处涂抹MEBO后外敷两层生理盐水纱布及两层消毒干纱布。比较两组创面愈合情况,分析治疗前和治疗后3、7、14 d外周血VEGF、IL-4、IL-13及T淋巴细胞亚群水平变化。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对创面愈合的预测价值。结果研究组愈合情况优于对照组(Z=-2.280,P=0.023)。治疗后3、7、14 d,研究组VEGF、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05),IL-4、IL-13、CD8+均低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗后3 d各指标对创面愈合不良均有较高的预测价值,联合检测的ROC曲线下面积(AUC)为0.904(95%CI:0.824~0.983)。结论 MEBT/MEBO治疗合并感染难愈合创面有更好的疗效,可更好降低创面炎症反应,增加创面免疫功能,促进肉芽组织增生及创面愈合,此外治疗后3 d多种指标联合对创面愈合有较好的预测价值。
摘要:目的观察原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗剖宫产术后切口深部脓肿的临床疗效。方法对福安市医院妇产科收治的1例剖宫产术后切口深部脓肿患者予以简单清创后,全程采用原位再生医疗技术治疗,同时予以全身抗感染治疗,观察创面愈合进程和愈合效果。结果治疗3 d后,患者体温、血常规等均恢复正常,创面分泌物明显减少,细菌培养结果为阴性,创周红肿及硬结消失;治疗6 d后,创面肉芽组织生长良好,颜色逐渐变为粉红色,组织水肿消退,切口逐渐收缩变小;治疗12 d后,切口自然对合、收缩;治疗18 d后,腹直肌前鞘层切口封闭,浅层切口进一步缩小,切口对合规则有序;治疗27 d后,大部分切口愈合;治疗35 d后,切口线状愈合,效果满意。结论 MEBT/MEBO治疗剖宫产术后切口感染效果显著,建议将其作为妇产科术后切口治疗的常规用药,以防治切口感染。
摘要:2009年3月-2015年3月,在临床应用MEBT/MEBO治疗创伤感染性溃疡创面39例,均治愈,收到良好的效果,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本文报导创伤创面感染久治不愈形成溃疡创面39例,其中男24例占61.51%,女15例占38.46%,共62处创面,创面分布:头部、背部、四肢,最小年龄7岁,最大年龄76岁,平均41.56(±6.8)、汽车造成外伤合并骨折27例,占69.2%,锐器伤8例占20.8%,挫伤4例占10%。最短创面63天,最长
摘要:目的评估烧伤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗儿童ⅡⅢ度烧伤创面的临床疗效和安全性。方法2015年9月—2016年8月埃及亚历山大大学总医院烧伤科收治的20例5岁以下Ⅱ度和/或Ⅲ度烧伤患儿,均于入院后在全身综合治疗的基础上接受MEBT/MEBO治疗局部创面,其中Ⅱ度烧伤创面每天换药3次,直至创面愈合;Ⅲ度烧伤创面每天换药3次,待创面肉芽组织生长良好后,予以植皮术封闭创面。观察肉芽组织形成时间、创面愈合时间、瘢痕增生情况及药物不良反应,并检测治疗过程中创面细菌感染情况。结果肉芽组织的形成时间为10~19 d;浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为6~7 d,愈后皮肤弹性正常,无明显瘢痕增生及色素沉着;深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为14~19 d,除2例患儿部分愈后皮肤留有非增生性软瘢痕外,其余患儿愈后皮肤均未见明显瘢痕增生;Ⅲ度烧伤创面均进行了皮肤移植,愈合情况良好;治疗3周后患儿创面感染率由入院时的70%下降至0;治疗过程中所有患儿均未出现药物不良反应;随访6个月,所有四肢烧伤患儿均无四肢功能障碍及畸形。结论MEBT/MEBO治疗儿童ⅡⅢ度烧伤,可有效促进Ⅱ度烧伤创面的生理性再生愈合,恢复皮肤的正常组织结构及功能,避免植皮;可显著促进Ⅲ度烧伤创面焦痂的液化脱离以及肉芽组织的早期生长,为皮肤移植做好准备,提高移植皮片的成活率;可有效抑制细菌生长,防治创面感染;操作简便、安全可靠,可有效降低过敏反应及副反应的发生率。