摘要:目的对老年慢性疾病患者的难愈性创面进行非手术综合治疗,探讨其治疗效果。方法给予2017年5月至2019年4月南方医科大学附属南海医院全科医学中心收治的62例老年慢性疾病合并难愈性创面患者在控制慢性疾病及抗感染、营养支持等全身综合治疗的基础上,对创面进行清创、负压封闭引流、湿润烧伤膏外涂、理疗等非手术综合治疗,观察创面愈合情况。结果 62例老年慢性疾病合并难愈性创面患者中创面愈合49例,好转13例,愈合率为79.03%。其中压疮患者46例,愈合38例,好转8例;糖尿病溃疡患者12例,愈合9例,好转3例;外伤及下肢血管栓塞所致难愈性创面患者4例,愈合2例,好转2例。结论非手术综合疗法可促进老年慢性疾病患者的难愈性创面愈合,疗效可靠,值得进一步深入研究探讨。
摘要:压疮常发生于慢性疾病长期卧床的患者,一旦发生,较难治愈,还增加患者的痛苦. 临床压疮如继发感染还可能危及生命,有效治疗和预防压疮是临床护理中的一大课题,传统处理方法痛苦大、疗程长、愈合瘢痕增生.湿润烧伤膏(MEBO)是运用湿性疗法治疗烧伤方面的一种药物.它是采用皮肤原位再生医疗技术应用于创伤医疗领域中,它的应用不仅痛苦小、疗程短,愈后良好,好操作,而且无功能障碍. 压疮是年老体弱、长期卧床等患者极易伴发的并发症,给患者造成极大痛苦.过去普遍认为创面干燥清洁有利于压疮的愈合,最近通过临床观察,湿润更有利于创面上皮细胞的形成,使创面不经过一般的结痂过程而自然愈合.
摘要:目的:探讨糖尿病足的治疗方法。方法:本组5例,均为Ⅱ型糖尿病足患者,溃疡全部发生在下肢足背部前方。治疗方法:①常规控制血糖;②酌情使用抗生素;③合理饮食;④创面交替使用MEBO与山莨菪碱注射液治疗。结果:经11个月~14个月治疗后,溃疡液化物及炎症分泌物基本消失,可见新鲜肉芽生长,继续治疗8周~12周后,肿胀消失,痛觉恢复,创面开始愈合。结论:糖尿病足是个慢性疾病,周期长,复发率高,创面应用MEBO与山莨菪碱综合治疗,可有效发挥其抗感染、抗M胆碱作用,活血化瘀,改善微循环,促进皮肤潜能再生细胞再生,加速创面愈合。
摘要:慢性难愈合创面多见于创伤导致的长期卧床患者及糖尿病等慢性疾病患者,具有病程较长、迁延难愈等特点。近年来部分研究学者发现,细胞外微环境中存在的细胞角蛋白、细胞外基质对创面修复具有一定的促进作用。但对慢性难愈合创面具有显著疗效的皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO),其作用机制是否也与细胞外微环境相关,则未见相关研究报道。为此,笔者于本研究中阐述了细胞外微环境中的细胞角蛋白、细胞外基质对慢性难愈合创面修复的意义,并分析了MEBT/MEBO促进慢性难愈合创面修复与改善细胞外微环境,进而调控细胞分化方向的相关性及可能作用机制,旨在为MEBT/MEBO的临床应用提供部分理论依据。