摘要：皮肤慢性难愈合创面(慢创)又称溃疡,是指由各种原因引起的经1个月以上治疗未能愈合也无明显愈合倾向的创面.常见于糖尿病溃疡、创伤性溃疡、褥疮、动静脉性溃疡、癌性溃疡和感染性溃疡等.由于慢创的发病机制复杂、病程长,导致其治疗难度较大、治疗费用高,严重影响社会的和谐发展,大大降低了人们的生活质量,加重家庭负担,是目前医学研究的热点、重点,更是难点.慢性难愈合创面在祖国医学属“溃疡”范畴，正常的创面愈合是在创面形成之后，邪正相争，正胜邪退，邪毒渐清，瘀腐尽化，然后经络复通，脏腑调和，津血正气恢复，气血通畅的渐进过程。慢创是在创面形成之后因治疗不当、...

摘要：病理性瘢痕给患者带来极大的经济和精神负担,但其具体发病机制尚不清楚。目前病理性瘢痕的防治方法众多,但治疗方式的选择存在争议。近年来,皮肤再生医疗技术[湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)]在烧伤及各类慢性难愈合创面(糖尿病足、压疮等)中的疗效显著。MEBT/MEBO可通过调节成纤维细胞增殖,减少创面愈合后瘢痕形成,但具体作用机制尚不明确。由于MEBT/MEBO具有应用方便、经济的特点,了解MEBT/MEBO防治瘢痕的作用机制,有望为各类创面的病理性瘢痕的防治提供新选择。

摘要：目的通过观察皮肤再生医疗技术治疗体表慢性创面的临床疗效,以及其对创面K19阳性表达的研究,为中医外治提供一定的临床用药依据。方法将符合体表慢性难愈合溃疡创面患者60例,在相同常规治疗基础下,按照随机、对照原则,分MEBO组、贝复新组、基础换药组,各20例,分别治疗21天,观察并记录其治疗前及治疗后第3天、第7天、第21天的创面肉芽生长状况、创面愈合面积及创面愈合率、创面组织K19阳性表达率,统计学分析使用SPSS21,计量资料以(x±s)表示,评价其在临床应用疗效、安全性。结果三组患者的性别、年龄、病程、基础病、溃疡创面形成病因、溃疡创面面积等经统计学分析,均P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。经过21天治疗,3组患者创面肉芽均有不同程度的生长,治疗后第7天、治疗后第21天,均P<0.05(第7天P=0.032,第21天P=0.000);经过21天治疗,三组患者治疗第21天后创面愈合面积两两比较,P<0.05(P=0.045);三组患者治疗第21天后创面窗愈合率两两比较,P<0.05(P=0.000);经过21天治疗,三组患者疗效的总显效率P<0.05(P=0.000)。治疗后第21天,三组患者创面K19阳性细胞N-DAB显色P<0.05(P=0.007);三组患者K19阳性细胞百分比治疗第21天,P<0.05(P=0.007);三组患者K19阳性表达率P<0.05(P=0.01)。结论皮肤再生医疗技术对慢性难愈合创面具有良好的修复作用,能加速溃疡创面内的肉芽生长,从而促进溃疡创面的愈合;皮肤再生医疗技术可能通过促进体表创面K19阳性细胞的增生,提高创面中表皮干细胞K19的阳性表达率,以促进创面愈合。

摘要：目的探讨皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)促进大鼠慢性难愈合皮肤创面组织愈合的机制。方法建立慢性难愈合创面模型,观察MEBT/MEBO对大鼠慢性难愈合皮肤创面组织p38MAPK信号通路表达的影响。结果①创面愈合大体情况:观察造模后创面肉芽组织生长情况,发现MEBO组、贝复济组大鼠创面内芽组织生长情况明显好于模型组,MEBO组和贝复济组大鼠创面较红润,可见散在的肉芽颗粒生长,模型组大鼠创面较苍白,生长缓慢。②创面愈合时间:MEBO组大鼠的皮肤溃疡创面愈合时间为16.28±1.19 d,短于贝复济组17.52±1.20 d(P<0.05),明显短于模型组27.10±2.90 d(P<0.05),差异有统计学意义。③p38蛋白的表达:模型组p38蛋白的表达明显低于MEBO组、贝复济组(P<0.01),MEBO组在第14天高于模型组(P<0.05)。结论 MEBO能促进大鼠慢性难愈合皮肤创面愈合的速度和质量,功效优于模型组。MEBO能影响p38MAPK信号通路相关蛋白中p38的表达,从而激活p38MAPK信号通路,影响和调控细胞效应,进而促进细胞因子的产生以及随后的细胞增殖,血管再生和基质修复,从而促进大鼠慢性难愈合创面的愈合。