摘要：目的观察自体微粒皮种植技术配合MEBO治疗糖尿病皮肤慢性溃疡的临床疗效。方法采用简单随机方法将患者分为2组,观察组采取自体微粒皮种植技术配合MEBO药膏换药,对照组采取MEBO药膏换药。结果4周有效率治疗组80%,对照组74%;8周有效率治疗组96%,对照组91%。结论自体微粒皮种植技术配合MEBO治疗糖尿病皮肤慢性溃疡自体微粒皮种植术手术简单,无需特殊手术设备和镇痛要求;结合MEBO药膏换药,可以加快创面愈合,而且新生皮柔软,关节功能恢复好,患者耐受性好,治疗效果显著,尤其适用于不能接受大片植皮的患者。

摘要：目的:探讨自体微粒皮培植表皮化在皮肤慢性溃疡创面修复治疗中的应用。方法:先利用皮肤外科技术清除创面坏死组织后,利用湿润烧伤膏培养肉芽,然后按溃疡创面:取皮面积=20～30:1的比例取韧厚皮剪成微粒皮粒后种植于肉芽中,再用湿润烧伤膏培植微粒皮直至表皮化修复创面。结果:2005年9月～2007年9月我们用微粒皮种植术治疗31例皮肤慢性溃疡患者获得满意效果。结论:微粒皮种植术结合湿润烧伤膏治疗皮肤慢性溃疡,手术操作简单,术后供皮区愈合好,溃疡区修复后皮肤柔软、瘢痕少、功能影响小;由于手术取皮面积远远小于创面,微粒皮直接种植于创面肉芽内,术后对创面关节活动要求相对低,所以患者依从性好。本法缺点是部分病例种植的微粒皮成活率较低,须多次种植,修复时间可能较长。

摘要：目的观察、总结胫前肌肌腱切除加原位植皮、湿润烧伤膏外涂治疗难治性右小腿慢生溃疡的临床疗效。方法对2017年1月4日收治的1例难治性右小腿慢性溃疡患者采用胫前肌肌腱切除加原位自体植皮、湿润烧伤膏外涂治疗,观察治疗效果。结果治疗45 d后,患者创面愈合,下肢行走基本正常。结论胫前肌腱切除加原位自体植皮、湿润烧伤膏外涂治疗难治性右小腿慢生溃疡,疗效显著,值得临床推广应用。

摘要：目的:本研究旨在观察肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏治疗慢性肛裂的临床疗效,并与传统肛裂切除术联合湿润烧伤膏进行对比,探究肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏治疗慢性肛裂的优势,为临床应用提供依据和新的治疗思路。方法:将2021年12月～2022年11月于承德医学院附属医院肛肠科住院且符合纳入标准、同意配合此次临床试验的慢性肛裂患者随机分为治疗组(肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏)和对照组(肛裂切除术联合湿润烧伤膏)各35例。测定两组术前及术后第3天的肛管静息压;判定两组患者治疗前及治疗后第2、4、7天的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS);术后不良事件(伤口感染、出血、肿胀、大便失禁、术后3月内肛裂复发)的情况;治疗后15天内创面愈合情况。使用SPSS 26.0进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.治疗组术后2、4、7天VAS较对照组明显降低(P<0.05),差异有统计学意义(详见Table 4)。两组术后第2天VAS较术前、术后第4天VAS较术后第2天、术后第7天VAS较术后第4天均明显降低(P<0.05),差异有统计学意义(详见Table 5,Table 6)。2.两组术后肛管静息压较术前均明显降低(P<0.01),有显著统计学差异(详见Table 7)。治疗组术后肛管静息压较对照组显著降低(P<0.01),统计学差异显著(详见Table 7)。3.治疗组术后15天内创面愈合情况明显优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义(详见Table 8)。4.两组术后不良事件发生情况比较,(P>0.05),无统计学差异(详见Table 9)。结论:1.肛裂切除术和肛裂切除黏膜瓣推移术均能有效地治疗慢性肛裂,且随着治疗的逐步推进,其缓解疼痛的效果越明显。肛裂切除黏膜瓣推移术在缓解慢性肛裂患者疼痛方面明显优于肛裂切除术。2.肛裂切除术和肛裂切除黏膜瓣推移术均能有效地降低慢性肛裂患者的肛管静息压,并使其恢复到正常状态,从而缓解肛门内括约肌痉挛。肛裂切除黏膜瓣推移术在降低慢性肛裂患者肛管静息压方面明显优于肛裂切除术。3.行肛裂切除黏膜瓣推移术的慢性肛裂患者创面愈合时间明显短于行肛裂切除术的患者,在加速慢性肛裂患者术后创面愈合方面明显优于肛裂切除术。4.肛裂切除术和肛裂切除黏膜瓣推移术均为较安全的手术方式,但肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏治疗组无不良事件发生,结合其...