摘要:目的:总结治疗下肢静脉曲张并发慢性溃疡的有效治疗方法。方法:自2002年3月至2007年3月,对35例下肢静脉曲张并发难治性小腿溃疡患者先采取曲张静脉手术治疗,而后采用湿润烧伤膏换药治疗(治疗组);23例曲张静脉不做手术处理,直接采用传统的生肌散外敷治疗(对照组)。结果:治疗组溃疡创面全部治愈,平均愈合时间18d±9.3d,复发1例;对照组平均愈合时间28d±9.6d,复发8例,治疗组疗效明显优于对照组,p<0.01。结论:MEBO联合曲张静脉手术疗法,治疗难治性下肢静脉曲张性慢性溃疡的疗效优于单纯生肌散疗法。
摘要:再生医学是90年代徐荣祥教授首次提出,并在三度烧伤原位修复中取得成功。慢性难愈创面是由各种物理化学因素导致的长期不能愈合的创面,通常可以理解为在各种内在或外界因素作用下创面不能通过正常的创面愈合进程达到愈合,进入一种病理性炎症反应状态,有较高的致残率。现有的常规治疗措施是基于普通创面模型,而非难愈创面,相关的一些基础研究也主要集中在国外,国内的研
摘要:目的:观察PVP-I/MEBO(聚维酮碘溶液/湿润烫伤膏)治疗小腿慢性感染性溃疡的疗效,探讨PVP-I/MEBO治疗慢性感染性溃疡的经验及医师指导跟进下家庭治疗的可行性。方法:早期换药在医院进行,每次换药后用5%PVP-I消毒创面及周边皮肤,再用MEBO厚涂溃疡面,创面敷料包扎,每天换药一次。情况改善后由患者在家自行换药,每1~2天换药一次,期间每隔一段时间来院换药一次,医师指导跟进。结果:患者从2006~2010年,右小腿多处溃疡,期间虽有反复,但最终全部治愈。结论:PVP-I/MEBO在治疗小腿慢性感染性溃疡方面,疗效可靠,经济实用,方法简易,病人乐于接受。
摘要:目的:慢性难愈合创面是临床中常见的病种之一,但在治疗上缺乏有效的手段干预,越来越多的研究将慢性难愈合创面的治疗靶向转变为促进创面血管新生,探究MEBT/MEBO在促进血管新生过程的作用机制,为临床推广和应用MEBT/MEBO治疗慢性难愈合创面提供理论依据和参考价值;方法:应用付小兵及沈道修相结合的造模方法,分组为空白组、急性创面组、慢性难愈合创面组、贝复济组、MEBT/MEBO组,采用Image J软件、Western Blot、RT-PCR等方法,从宏观到微观观察PTEN-Akt-VEGF信号通路在各组中的动态变化;结果:MEBT/MEBO能够通过调控PTEN-Akt-VEGF信号通路,促进VEGF表达及其mRNA的转录,促进创面血管新生,提高创面愈合率。结论:(1)血管新生是创面修复的一个重要过程,上调VEGF的表达可加速血管新生,并以此促进创面愈合;(2)MEBT/MEBO在慢性难愈合创面的治疗中是安全、高效的治疗手段,可通过调控PTEN-Akt-VEGF信号通路,促进创面血管新生,达到创面愈合的效果。