摘要：目的观察生肌愈疡膏联合负压封闭引流(VSD)治疗蛇伤溃疡热毒蕴结证的疗效。方法选择已经确诊的蛇伤溃疡热毒蕴结证患者60例,随机分为2组,观察组采用外敷生肌愈疡膏联合负压封闭引流,对照组采用外敷美宝湿润烧伤膏联合负压封闭引流,观察2组治疗前后中医证候积分变化和临床疗效,疮面恢复情况(新鲜肉芽覆盖时间、住院时间、换药次数),创面碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和表皮细胞生长因子(EGF)水平的变化。结果治疗后2组中医证候积分均下降(P<0.05～0.01),观察组优于对照组(P<0.05);总有效率观察组优于对照组(P<0.05);观察组比对照组的肉芽覆盖时间、住院时间短,换药次数少(P<0.05);2组创面bFGF和EGF水平明显增高(P<0.05～0.01),观察组优于对照组(P<0.05)。结论生肌愈疡膏联合负压封闭引流(VSD)治疗蛇伤溃疡疗效佳、恢复时间短及预后较好。

摘要：目的考察王不留行黄酮苷促创伤愈合作用,并探讨其作用机制。方法构建SD大鼠皮肤开放性创伤模型,创伤部位分别涂抹0.02 g空白软膏剂基质(模型组)、0.02 g含0.1%王不留行黄酮苷的软膏剂(王不留行黄酮苷组)、0.02 g美宝润湿烧伤膏(阳性药)。观察创伤愈合速率,并取创伤部位皮肤制作石蜡切片,通过HE染色进行组织病理学评估,通过免疫组化染色观察增殖细胞核抗原(PCNA)、p-碱性成纤维细胞生长因子受体(p-b FGFR)、p-血管内皮细胞生长因子受体(p-VEGFR)、CD31、p-Akt、p-Erk表达,Western blotting法分析Erk和Akt蛋白的磷酸化水平、b FGFR磷酸化水平。结果与模型组比较,创伤后3、6、9 d,王不留行黄酮苷组显著促进开放性创伤愈合(P<0.05、0.01);随着时间的延长,与模型组比较,王不留行黄酮苷组中成纤维细胞和内皮细胞大量增殖,炎症细胞增殖减少,微血管密度显著增加(P<0.01);免疫组化及Western blotting结果显示,与模型组比较,王不留行黄酮苷组内皮细胞膜受体中b FGFR的磷酸化程度明显升高(P<0.05、0.01),p-VEGFR磷酸化程度无明显变化,PI3K/Akt与MAPK/Erk信号通路的节点蛋白Akt和Erk磷酸化程度均明显升高(P<0.05)。结论王不留行黄酮苷促进开放性创伤愈合,机制可能与激活b FGFR及其下游MAPK/Erk和PI3K/Akt信号通路相关。

摘要：目的探讨烧烫安乳膏对大鼠深二度烫伤的影响。方法采用大鼠深二度烫伤模型,创面分别外用高、中、低剂量的烧烫安乳膏,通过伤后不同时间点创面取材,检测烫伤创面羟脯氨酸水平、创面愈合面积百分比、愈合时间及观察组织病理学变化,以基质乳膏作阴性对照,湿润烧伤膏作阳性对照,观察烧烫安乳膏对大鼠深二度烫伤创面愈合的影响。结果创面外用中、高剂量的烧烫安乳膏可以增加创面羟脯氨酸水平,促进肉芽组织生长,促进创面局部成纤维细胞生长因子-1β(FGF-1β)的表达,缩短愈合时间;作用与湿润烧伤膏相当。结论烧烫安乳膏可增强胶原合成,促进上皮细胞增殖,加速烫伤创面愈合。

摘要：目的观察烧伤湿润暴露疗法及湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)治疗糖尿病足的临床疗效及其对创面组织血管内皮生长因子(VEGF)和表皮细胞生长因子(EGF)水平的影响。方法将58例糖尿病足溃疡患者随机分为研究组和对照组,每组29例。研究组用MEBT/MEBO处理创面,对照组用重组牛碱性成纤维细胞生长因子处理创面。比较治疗后两组患者的临床疗效、创面局部症状评分,治疗前及治疗后14 d、28 d的创面面积、溃疡深度、创面VEGF和EGF水平。结果治疗28 d后,研究组患者溃疡面积小于对照组、深度浅于对照组、局部症状体征评分低于对照组(均P<0.05);临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后第14天、28天,研究组VEGF及EGF水平均高于对照组(均P<0.05)。结论 MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡可以促进创面愈合,这可能与其上调创面生长因子水平有关。