摘要:目的:探讨瘢痕疙瘩切除和切除后创面愈合的新方法。方法:选择28例36个瘢痕疙瘩皮损。将瘢痕疙瘩核及涉及部位所属范围的纤维组织彻底切除,创面旷置,涂抹碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)和湿润烧伤膏(MEBO)以辅助创面组织修复和再生,每天1次,直至创面愈合。结果:大部分皮损顺利治愈,仅遗留较小的浅表性瘢痕,基本与皮面相平;4例瘢痕疙瘩复发。结论:新的瘢痕疙瘩切除方法配合术后联合创面再生自愈疗法能有效降低瘢痕疙瘩的复发率,方法简单,是一种有效的治疗瘢痕疙瘩的新方法。
摘要:目的 :通过观察疤痕平对增生性瘢痕超微结构的影响 ,探讨其抗瘢痕的机制。方法 :选择 1 4例双下肢深度烧伤后增生性瘢痕病人 ,以左下肢为治疗组 ,外用疤痕平 ,每日 2次 ,以右下肢为空白对照组。于治疗前、治疗后 3个月、6个月及 1 2个月对双侧瘢痕进行电镜观察。结果 :治疗组成纤维细胞较少 ,胞浆内细胞器减少 ,糖原颗粒明显减少 ;胶原纤维排列规则 ,血管数量减少。结论 :疤痕平可有效地防治增生性瘢痕
摘要:目的从组织病理学方面动态观察生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤大鼠创面修复的影响,初步探讨生肌玉红膏促进皮肤烧伤创面愈合的作用及可能机理。方法将深Ⅱ度烧伤大鼠模型按体质量随机分为模型组、生肌玉红膏组和湿润烧伤膏组,每组24只。烧伤创面涂以相应药物,每天1次,连续给药直至创面愈合。观察各组动物创面愈合时间、创面愈合率,并于烧伤后第7,14,21天对各组动物创面组织进行取材,分别进行HE常规染色、Masson皮肤胶原染色。光镜下观察各组创面组织形态学变化,成纤维细胞形态及数量变化,并对创面中成纤维细胞进行计数,用图像分析软件分析各组创面胶原纤维面积。结果与模型组相比,生肌玉红膏组创面愈合时间缩短,创面愈合率提高(P<0.05);烧伤后第7,14天,生肌玉红膏组创面成纤维细胞数量多于模型组(P<0.05);烧伤后第14,21天,生肌玉红膏组创面中心胶原纤维面积大于模型组(P<0.05)。结论生肌玉红膏可促进深Ⅱ度烧伤大鼠创面愈合,可能与其促进创面成纤维细胞增生和胶原纤维分泌有关。
摘要:目的观察生肌愈疡膏联合负压封闭引流(VSD)治疗蛇伤溃疡热毒蕴结证的疗效。方法选择已经确诊的蛇伤溃疡热毒蕴结证患者60例,随机分为2组,观察组采用外敷生肌愈疡膏联合负压封闭引流,对照组采用外敷美宝湿润烧伤膏联合负压封闭引流,观察2组治疗前后中医证候积分变化和临床疗效,疮面恢复情况(新鲜肉芽覆盖时间、住院时间、换药次数),创面碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和表皮细胞生长因子(EGF)水平的变化。结果治疗后2组中医证候积分均下降(P<0.05~0.01),观察组优于对照组(P<0.05);总有效率观察组优于对照组(P<0.05);观察组比对照组的肉芽覆盖时间、住院时间短,换药次数少(P<0.05);2组创面bFGF和EGF水平明显增高(P<0.05~0.01),观察组优于对照组(P<0.05)。结论生肌愈疡膏联合负压封闭引流(VSD)治疗蛇伤溃疡疗效佳、恢复时间短及预后较好。