摘要：目的探讨原位再生医疗技术治疗外伤性甲床缺损的临床疗效。方法将1997年以来青岛市黄岛区人民医院收治的60例外伤性甲床缺损患者(65根手指)简单清创后,直接涂抹湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)治疗,每4～6 h换药1次,观察治疗效果,并与随机抽取的同期本院西医手术治疗的60例患者(62根手指)疗效进行对比。结果原位再生医疗技术治疗的65根手指,优58根(89.23%)、良5根(7.69%)、可2根(3.08%),总优良率为96.92%;西医手术治疗的62根手指,优18根(29.03%)、良9根(14.52%)、可21根(33.87%)、差14根(22.58%),总优良率为43.55%,两组对比,P<0.01,差异具有统计学意义。结论原位再生医疗技术治疗外伤性甲床缺损,能够原位再生出新指甲,完好地保留手指的长度和功能,疗效显著,值得临床推广应用。

摘要：本文报告了采用MEBO治疗26例化学烧伤的临床经验。作者认为,浅层化学烧伤虽用各种保守疗法均能治愈,但浅层化学烧伤的主要病理异常是局部疼痛,而MEBO能使之减轻或中止。像手指、手背等功能部位的深Ⅱ度化学烧伤是MEBO的最佳适应症,因为它有如同“自动流水线”式的不断排除坏死组织的作用,而不会对烧伤组织产生二次损害,所以能产生良好的疗效。至于功能部位的深Ⅲ度化学烧伤,由于组织坏死严重,现行的各种治疗方法都难以凑效,尚需进一步研究和探讨。

摘要：目的探究包埋皮瓣修复联合湿润烧伤膏治疗末节毁损性离断的效果观察。方法回顾性分析2008年1月—2013年12月在该院治疗的手指末节毁损性离断患者156例175指[男89例(95指),女67例(80指)]作为研究对象,根据随机数字表法将156例患者随机平均分为二组,观察组78例(87指),行包埋皮瓣修复联合湿润烧伤膏法;对照组78例(88指),行包埋皮瓣修复法。观察术后4周二组患者离断指皮瓣优良率;术后6个月二组患者关节总主动活动度、指甲再生、钩甲畸形、感染等指标。结果术后4周二组患者离断指皮瓣优良率及优秀率差异无统计学意义(P>0.05),均较为理想;术后6个月观察组手指功能及指甲再生总优良率分别为89.7%(78/87)、95.4%(83/87)显著高于对照组的67.0%(59/88)、75.0%(66/88)(P<0.05),此外观察组感染率及钩甲畸形分别为3.4%(3/87)、3.4%(3/87)明显低于对照组的19.3%(17/88)、22.7%(20/88)(P<0.05)。结论包埋皮瓣修复联合湿润烧伤膏治疗末节毁损性离断与传统手段相似,方法简单,安全,临床效果明显,术后皮瓣存活、手指活动功能、指甲再生等方面均较为理想,具有较高的临床价值。

摘要：目的探讨包埋皮瓣修复联合湿润烧伤膏(MEBO)治疗手指末节毁损性离断的临床疗效。方法将2012年6月至2013年6月肇庆市端州区红十字会医院收治的48例(64指)手指末节毁损性离断患者,按治疗方式的不同分为观察组(26例,34指)和对照组(22例,30指)。观察组采用包埋皮瓣修复联合MEBO治疗,对照组则采用包埋皮瓣修复断指。记录两组患者术后4周皮瓣优良率,比较术后6个月两组在断指存活、皮瓣存活、上皮化、指甲再生、骨折愈合、甲沟畸形、感染等指标的差异,根据关节总主动活动度(TAM)系统评定手指功能。结果比较两组术后4周皮瓣优良率,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月两组断指存活率、皮瓣存活率均达100%,所有断指均获上皮化,骨折均获愈合;观察组TAM优良率、指甲再生良好率以及感染、甲沟畸形发生率等指标比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论包埋皮瓣修复联合MEBO治疗手指末节毁损性离断,手指关节活动度改善明显,感染、甲沟畸形等并发症发生率低,断指存活、皮瓣存活、上皮化、骨折愈合等方面的临床效果与传统方法相似,技术简单、安全,效果理想。