摘要:目的总结烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)在足部Ⅲ度烧伤治疗中的特点及愈合后的远、近期效果。方法对22例足部Ⅲ度烧伤患者全程采用MEBT/MEBO治疗,于烧伤后24 h内对创面行皮肤耕耘减张术处理,并取创面组织做病理检查,明确烧伤深度。皮肤耕耘减张处理后,创面外用湿润烧伤膏(MEBO)换药治疗,每6 h换药1次,液化期间,适当增加换药次数。对新愈合上皮组织进行活检,证实皮肤原位再生;伤后60 d,对不能自愈的创面,在清除坏死组织、培养肉芽组织后行植皮手术治疗。结果 22例患者全部治愈出院,其中植皮者4例,所有患者均未行二次整形手术,创面平均愈合时间为50.18 d±16.39 d,出院后随访1~10年,有8例出现轻度瘢痕增生,愈合效果满意。结论MEBT/MEBO有利于足部深度烧伤创面皮肤再生,减少致残率,最大限度地维持患肢的外观,值得临床推广应用。
摘要:目的总结及分析应用原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗背部深度烧伤的疗效。方法采用回顾性分析方法,收集2010年—2017年佛山南海区人民医院烧伤整形外科收治的背部深度烧伤住院患者的临床资料,其未使用翻身床、悬浮床,无中断治疗出院及转院或死亡,共123例,背部烧伤深度均为深Ⅱ度及其以上深型,总结创面愈合时间,有无出现创面感染,后期是否需自体皮移植手术修复创面。结果 121例患者背部深度烧伤创面应用MEBT/MEBO治疗均全部愈合;1例出现背部创面侵袭性感染;1例后期行自体皮移植手术修复创面。121例背部深度烧伤患者愈合时间平均为(27.64±7.463)d,愈合时间最短16 d,最长41 d。结论应用MEBT/MEBO治疗背部深度烧伤,能促进创面愈合,疗效显著;操作简单,值得临床推广应用。
摘要:目的探索原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗慢性难愈性创面的治疗特点及临床疗效。方法52例慢性难愈性创面患者在治疗基础疾病的同时局部采用MEBT/MEBO治疗;无法自愈的创面,查找病因,彻底清除病灶,待肉芽组织培养成熟后行植皮等手术治疗;动态监测创面分泌物的培养及药敏试验结果,并根据培养及药敏试验结果针对性用药;观察、分析治疗效果。结果52例患者经MEBT/MEBO治疗后感染得到有效控制,创面完全愈合时间为99.83 d±35.44 d(30 d180 d),其中31例患者通过湿润烧伤膏(MEBO)换药治疗后创面自行愈合;2例患者在MEBO换药治疗后,行Ⅱ期手术缝合处理,创面愈合;2例患者创面通过邻近皮瓣推进手术修复;2例糖尿病足并发足趾坏疽患者接受截趾手术,术后创面愈合良好;其余15例患者共行20次植皮手术后创面愈合。随访1年发现,所有植皮创面的皮下组织饱满均匀,部分愈后皮肤散在色素沉着,皮肤质地柔软,延展性好,无明显增生性瘢痕,无溃疡复发;2例皮肤溃疡恶变患者,愈合后分别随访1年和4年,均未见肿瘤复发。结论MEBT/MEBO可抑制定植致病菌、耐药菌生长,控制创面感染,促进创面愈合,使愈后创面更自然、美观,为慢性难愈性创面的治疗提供了可靠的治疗方法。
摘要:目的:探讨MEBT/MEBO治疗大面积深度烧伤后期残余创面的疗效。方法:2003年1月-2005年1月,两年来,由外院转入我院40例大面积深度烧伤患者后期残余创面在院外应用干燥、湿敷、手术等方案疗效欠佳时,转入我院部分病例应用MEBT/MEBO进行临床试验,观察、分析疗效。结果:MEBT/MEBO组(治疗组)较非MEBT/MEBO组(对照组)疗程明显缩短,患者痛苦轻、愈合瘢痕少。结论:MEBT/MEBO为上皮的生长提供生理性环境,原位培植干细胞,且改变了细菌生长繁殖必需的条件和环境,防治感染,加速残余创面的愈合,减轻后期瘢痕。