摘要:目的观察负压封闭引流术治疗手外伤肌腱外露的疗效。方法本组病例清创后肌腱外露,采用负压封闭引流技术(VSD)治疗,并使用一次性负压引流扩创材料覆盖创面,每次持续负压引流7 d,使用1~3次,待肉芽组织覆盖肌腱后,取大腿中厚皮片,取皮处用创疡贴覆盖,将自体皮戳洞后缝合于创面上,皮片覆盖VSD材料负压引流,术后10 d打开,创面愈合后行预防瘢痕治疗3~6个月。结果创面经1~3次负压封闭引流后肉芽组织完全覆盖外露肌腱,21例皮片全部成活,术后6个月随访,外形较美观,手部功能恢复良好。结论负压封闭引流是手外伤肌腱外露的一种较好的治疗方法。
摘要:目的:观察湿润烧伤膏治疗手部深Ⅱ度烧伤的疗效。方法:选取2018年1月-2021年8月在笔者医院治疗的60例手部深Ⅱ度烧伤患者,随机将患者分为对照组和研究组各30例,对照组给予臭氧水清洗浸泡创面,之后用凡士林油纱布包扎治疗;研究组给予臭氧水清洗浸泡创面,之后涂抹湿润烧伤膏治疗。观察两组创面愈合所需时间,检测两组炎症因子、免疫功能、创面疼痛评分、手功能情况、手部瘢痕评分,比较两组临床疗效。结果:治疗后,研究组创面愈合时间短于对照组(P<0.05);治疗7 d后,研究组TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP水平低于对照组,CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,研究组手功能评分高于对照组,手部瘢痕评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:使用湿润烧伤膏治疗手部深Ⅱ度烧伤患者,可缩短创面愈合时间,减轻患者炎症因子水平和瘢痕形成,改善患者免疫功能,利于患者手部功能的恢复,治疗效果较好。
摘要:目的:观察湿润暴露疗法对手部深度烧伤的疗效。方法:对89例(134只)手部Ⅱ度、浅Ⅲ度烧伤创面采用湿润暴露医疗技术,观察其治疗效果、愈合后瘢痕形成及手部功能恢复情况。结果:本组所有创面均一期愈合,仅有8例(8只)形成程度不同的瘢痕,瘢痕形成率6.0%。结论:湿润暴露疗法治疗手部Ⅱ度、浅Ⅲ度烧伤具有控制创面感染,减轻疼痛,促进创面愈合的作用,可有效减少瘢痕形成,避免手部功能障碍。
摘要:本文采用中药烧伤油纱结合MEBO包扎方法,治疗了156例手部电弧烧伤患者,全部治愈,愈后无一例因留有增生性疤痕而影响手部功能活动,效果非常满意.我们认为该方法具有疗效可、迅速止痛、抗感染能力强、实用简便等优点,值得推广应用.