摘要：<正>患儿男,8岁,电接触烧伤左手腕及小指。伤后在当地诊所治疗,创面涂湿润烧伤膏,未注射破伤风抗毒素(TAT)。伤后5 d患儿出现面部肌肉痉挛、张口困难、四肢强直及角弓反张等症状。伤后7 d转入笔者单位。查体:患儿意识清楚,体温37.8℃、脉搏128次/min、呼吸30次/min,苦笑面容,张口困难,腹肌紧张,四肢强直及角弓反张,左手腕及小指创面分别为0.8 cm×0.6 cm、0.6 cm×0.5 cm,有分泌物,

摘要：目的:探究影响尿道下裂术后皮肤愈合的因素。方法:收集2010年11月-2015年10月接受手术的尿道下裂患者367名,均为初次接受手术治疗。其中接受TIP手术的患者254例,INLAY手术113例,均为一次尿道成形术。术后随访后分为两组:阴茎皮肤坏死组,阴茎皮肤愈合良好组。患者根据接受护理涂用的药水分为:涂用无痛碘组,无痛碘+美宝烫伤药膏组。术后观察一周内尿道下裂术后阴茎皮肤存活情况。结果:随访患者367例,不同处理的两组间皮肤愈合的情况具有差异性(P<0.05)。结论:在涂用无痛碘的基础上,加用美宝烫伤药膏处理,有利于尿道下裂初次手术后的阴茎皮肤的生长,降低阴茎皮肤的坏死率。

摘要：目的分析小儿包皮环切术后局部应用湿润烧伤膏对术后伤口疼痛、粘连、出血、换药时间和患儿满意度的影响。方法将248例需行包皮环切术患儿随机分为A组(湿润烧伤膏)82例,B组(软聚硅酮伤口敷料)79例,C组(对照组)87例。按常规完成包皮环切吻合器手术,A组、B组和C组分别用湿润烧伤膏、软聚硅酮伤口敷料、碘伏纱布包扎创面,观察术后2小时、24小时、72小时、7天伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后72小时换药时伤口粘连程度、换药时间和出血例数、术后起始和完全脱钉时间、患儿术后满意度。结果VAS评分术后2、24、72小时A组明显小于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05),术后7天A组、B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后72小时换药时伤口粘连、换药时间和出血例数A组与B、C组间差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组间差异有统计学意义(P<0.01)。术后初始脱钉时间A组明显短于B组和C组,B组明显短于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。患儿满意度中优秀占比A组明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01);良好占比A组与B组明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童一次性包皮环切吻合器术后伤口局部应用湿润烧伤膏,可改善患儿术后2、24、72小时疼痛评分,能促进伤口早期愈合和脱钉,减少患儿换药出血、粘连程度和缩短换药时间,有效提高患儿围术期满意度,具有经济性和操作实施简便性的特点,有临床实用和推广价值。

摘要：本文报道了采用湿润暴露疗法治疗一例电击伤并大面积电弧烧伤抢救35天的体会与教训,试图通过分析为今后救治此类患者提供参考。通过分析总结提出对电击伤并大面积深度烧伤病人休克期应加大输液量、及等比例胶晶液体、早给硷性药物及利尿剂,以维持高尿量的情况下,注意水电解质平衡紊乱的发生;早期重视多脏器功能损害并发症的预防和扶持免疫功能,及营养支持等是全身治疗的关键。指出该疗法创面治疗只要按照发明人的理论联系实际、在焦痂用“MEBO”软化的情况下以不损伤尚有活力的组织为原则,有计划地切除坏死组织、然后继续用“MEBO”对深度创面包括浅Ⅲ度的治疗效果良好,愈后无疤痕或少量疤痕。并提出在病人情况差而创面感染不明显、病灶不明确的情况下,无选择地彻底清创值得商榷。因此时对清创难以达到理想的目的,而手术本身创伤颇重、可能会使已经危重的病情恶化。除非病灶明确、可施行彻底清创外,否则弊大于利。通过大量的事实现察分析提出严重电击伤病人有迟发性脑损害,这可能是致死的重要因素之一,临床应加以注意。