摘要:目的 观察威伐光治疗外伤引起的难治性皮肤溃疡患者疗效。方法 选择2018年6月至2020年6月于广西壮族自治区皮肤病医院收治外伤引起的难治性皮肤溃疡患者60例。随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组男性17例,女性13例;年龄31~69岁,平均年龄52.87岁;病程9~47个月,平均病程18.86个月;锐器引起的损伤性皮肤溃疡19例,跌伤引起的皮肤溃疡11例。观察组男性15例,女性15例;年龄32~70岁,平均年龄53.05岁;病程10~48个月,平均病程19.01个月;锐器引起的损伤性皮肤溃疡17例,跌伤引起的皮肤溃疡13例。对照组手术清创后包敷湿润烧伤膏;观察组手术清创后给予威伐光深部热治疗。观察两组治疗前和治疗2、4、6、12周疮面积分、皮肤病生存质量(DLQI))评分、情绪评价。结果 疮面积分组内比较:对照组治疗12周与治疗2周差异无统计学意义(163分vs 255分。t=5.853,P> 0.05);观察组治疗12周与治疗2周差异有统计学意义(76分vs 245分。t=1.927,P <0.05)。疮面积分组间比较:两组治疗2周比较,差异无统计学意义(t=6.482, P> 0.05);治疗4、6、12周,观察组明显低于对照组(138分vs213分、104分vs 201分、76分vs 163分),差异有统计学意义(t=3.022、2.117、1.249,P <0.05)。DLQI评分组内比较:对照组治疗12周与治疗2周差异无统计学意义[(10.64±1.99)分vs (16.74±4.46)分](t=13.972,P> 0.05);观察组治疗12周与治疗2周差异有统计学意义[(7.23±0.21)分vs (11.11±2.07)分](t=1.738,P <0.05)。DLQI评分组间比较:治疗2、4、6、12周,观察组低于对照组[(13.24±2.54)分vs (16.74±4.46)分、(11.11±2.07)分vs(14.07±3.61)分、(9.96±1.87)分vs(12.63±2.89)分、(7.23±0.21)分vs(10.64±1.99)分],差异有统计学意义(t=8.794、6.261、4.353、2.117,P <0.05)。情绪评价(心理、社交、性行为三维度)组内比较:对照组治疗12周与治疗2周差异无统计学意义(139分vs 234分。t=26.754,P> 0.05);观察组治...
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威伐光治疗外伤引起的难治性皮肤溃疡疗效观察
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头皮烧伤疤痕癌一例报告
摘要:本文报道了一例头皮烧伤萎缩性疤痕16年而发生癌变。较详细地描述了疤痕不断地搔痒反复溃破经久不愈易形成溃疡,在此基础上迅速扩大、呈菜花状,高出头皮不易出血、分泌物增多有臭味等是转变成癌的典型症状与体征。提出采用“湿润暴露疗法”治疗以上症状与体征有明显的改善。作者通过大量的资料结合该例叙述了疤痕癌的发病过程。疤痕癌的预防在于烧伤后及时采用湿润暴露疗法,使深度创面能按生物规律再生修复,以最大限度地减少疤痕的形成;并对传统疗法形成的不稳定性疤痕及放射性溃疡宜尽早切除。早期诊断,应根据多年的疤痕反复溃破经久不愈是癌前期病变,应想到癌的可能。疤痕癌的治疗应以手术为主。
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头皮广泛缺损伴部分颅骨外露坏死的治疗效果观察
摘要:目的:观察软组织缺损、颅骨外露伴部分坏死的非手术治疗效果。方法:美宝湿润烧伤膏和其它中药联合使用予创面换药,修复软组织缺损、颅骨外露伴部分坏死的创面,其中烧伤2例,电击伤1例,头皮撕脱伤2例。结果:5例患者创面愈合满意。结论:美宝湿润烧伤膏和其它中药联合使用是治疗头皮广泛缺损伴部分颅骨外露坏死的理想方法。
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大面积烧伤残余创面围术期处理
摘要:目的观察湿润烧伤膏(MEBO)对大面积烧伤患者残余创面的术前创面处理疗效。方法对我科2003年3月至2009年12月收治的外院转入我院的65例大面积烧伤残余创面的患者,入院后常规取创面分泌物做细菌培养、浸浴后应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)换药治疗、全身给予常规治疗(如纠正贫血、低蛋白血症、抗感染等)。结果 65例患者术前经上述方法处理5 d~7 d后行手术自体皮移植,皮片成活良好,成活率达90%以上。结论 MEBT/MEBO用于大面积烧伤患者残余创面的术前创面处理,是目前提高术后皮片成活较理想的方法。