摘要:目的观察负压封闭引流术治疗手外伤肌腱外露的疗效。方法本组病例清创后肌腱外露,采用负压封闭引流技术(VSD)治疗,并使用一次性负压引流扩创材料覆盖创面,每次持续负压引流7 d,使用1~3次,待肉芽组织覆盖肌腱后,取大腿中厚皮片,取皮处用创疡贴覆盖,将自体皮戳洞后缝合于创面上,皮片覆盖VSD材料负压引流,术后10 d打开,创面愈合后行预防瘢痕治疗3~6个月。结果创面经1~3次负压封闭引流后肉芽组织完全覆盖外露肌腱,21例皮片全部成活,术后6个月随访,外形较美观,手部功能恢复良好。结论负压封闭引流是手外伤肌腱外露的一种较好的治疗方法。
摘要:目的:探讨蝶形胶布和美宝创疡贴用于手术治疗拇趾双侧嵌甲的效果及护理。方法:采用随机对照试验,将40例拇趾双侧嵌甲病例按病人就诊先后顺序分为实验组和对照组各20例:对照组采用全拔甲+患趾双侧部分甲母质切除、甲沟成形术十1号丝线缝合切口+美宝创疡贴敷料+加压包扎;实验组:采用患趾双侧部分趾甲、甲母质切除、甲沟成形术+蝶形胶布(4-5条)拉拢固定切口+美宝创疡贴敷料+加压包扎。结果:经过1年的临床随访及电话回访;实验组:满意率为90%;对照组:满意率为60%,两组术后满意率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:患趾双侧部分趾甲、甲母质切除、甲沟成形术+蝶形胶布拉拢固定切口+美宝创疡贴治疗拇趾双侧嵌甲无需拔甲和缝针,术后趾甲甲床无创伤,无疼痛,趾甲表面光滑、无畸形,效果优。
摘要:目的探讨和对比藻酸盐敷料配合湿润烧伤膏用于手术切口感染换药的效果及临床优势。方法选取2015年1月—2018年5月在本院普外科接受手术治疗,术后发生切口感染的70例患者作为研究对象,按患者接受意愿,分为实验组和对照组两组,每组各35例。实验组应用藻酸盐敷料加湿润烧伤膏、清创凝胶处理伤口,对照组按传统的外科常规换药方法。对比两组患者在换药次数、换药时患者的疼痛分值、愈合时间的差异。结果实验组患者平均换药次数为6次,明显少于对照组患者平均换药次数14次,差异有统计学意义(P<0.05)。换药时患者的疼痛值(10分)比较,实验组患者为无痛20例,轻度疼痛10例,中度疼痛5例,无重度疼痛病例;对照组患者轻度疼痛15例,中度疼痛14例,重度疼痛6例,无痛病例为0,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者平均愈合时间为(23.07±4.32) d,对照组患者平均愈合时间为(30.97±6.36) d,实验组明显短于对照组(P<0.05)。临床应用藻酸盐、湿润烧伤膏换药过程及整个治疗过程中未出现不良反应。结论应用湿润烧伤膏配合藻酸盐敷料换药方法对手术切口感染愈合临床疗效肯定,能促进肉芽组织生长,缩短愈合时间,减轻患者痛苦,值得在临床实践中推广应用。
摘要:目的:研究藻酸盐敷料联合湿润烧伤膏在腹部手术切口脂肪液化中的应用。方法:纳入2018年6月-2019年10月于笔者所在医院接受腹部手术后发生切口脂肪液化的160例患者。按照随机数字表法分为对照组和试验组,各80例。对照组使用传统敷料治疗,试验组则使用藻酸盐敷料联合湿润烧伤膏治疗,两组均治疗14 d。比较两组临床疗效,两组换药次数、切口愈合时间及换药疼痛程度。结果:试验组总有效率为100%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组换药次数少于对照组,NRS-11评分低于对照组,切口愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:藻酸盐敷料联合湿润烧伤膏在腹部切口脂肪液化的治疗中疗效显著,可有效减轻换药疼痛程度及减少换药次数,促进切口愈合。