摘要:<正> 1994年1月~3月我们收治了4例在外院应用大量湿润烧伤膏治疗并发严重感染而导致病情恶化的烧伤病人,均为男性成人,其中2例Ⅱ度烧伤面积10%以下,另2例Ⅲ度烧伤面积分别为30%,23%。4例病人均在伤后13~14天转入我院。入院时见创面色泽晦暗,气味恶臭,分泌物多。2例重度烧伤病人体温均在39℃上,心率130~140次/min;谵语,烦躁,意识不清。其中1例烧伤面积54%,Ⅲ度30%,创面分布在颜面、双上肢、躯干部及下肢小部分。查见右侧面颊部,右手大鱼际出现明显的坏死斑块,质硬色黑深达骨面。创面细菌培养为铜绿假单胞菌。临床诊断:重度烧伤,创面脓毒症。入院后即行急诊清创切
摘要:外用药物治疗烧伤创面的历史久远,在20世纪中叶,我国引进了西方的烧伤治疗模式,将控制创面感染作为烧伤治疗的核心,外用磺胺嘧啶银(SD-Ag)可预防或控制感染,促使创面干燥,并为深度烧伤创面的切(削)痂手术治疗创造条件。但之后的研究发现,SD-Ag治疗烧伤的作用在逐渐减弱,单纯应用SD-Ag难以控制复杂类型的细菌感染。在烧伤治疗徘徊不前的困境下,20世纪70年代末,我国学者徐荣祥教授根据中国"理法方药"原理,发明了一种创面外用药物——湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO),实现了烧伤皮肤组织的原位再生修复,获得了举世瞩目的成就。笔者回顾了相关资料和研究成果,针对烧伤创面外用药物的临床应用现状作一综述,旨在进一步完善烧伤治疗体系。
摘要:目的:探讨烧伤创面处理方法的优劣。方法对192例轻至重度烧伤患者按照烧伤创面不同处理方法进行分组对比。结果(1)湿润暴露疗法较包扎、干燥暴露疗法渗出期有所延长(P<0.01),低蛋白血症、休克发生率增加(P<0.05);(2)湿润暴露疗法较包扎、干燥暴露疗法全身中毒症状明显减轻并缩短(P<0.05),虽局部感染率增高,但在可容忍范围(P<0.01);(3)湿润暴露疗法对烧伤创面基本没有二次伤害(P<0.05);(4)治疗中湿润暴露疗法可以明显减轻患者疼痛,提高治疗依从性(P<0.01);(5)湿润暴露疗法切削痂与创面保护一体,可以明显减少植皮手术的需要。或...
摘要:目的观察肛周脓肿术后创面应用烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗的临床疗效方法对2016年3月至2018年12月中铁十二局集团有限公司中心医院创面修复科收治的63例肛周脓肿患者行手术治疗后采用烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗术后创面,观察创面愈合时间及疼痛、感染与瘢痕形成情况。结果经烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗5 d后,63例患者中无痛52例、轻微疼痛9例、中度疼痛2例;治疗过程中,所有患者创面均未发生感染;最终除1例患者创面未愈出院外,其余62例患者创面均完全愈合,创面愈合时间为16~34d,平均24 d,痊愈率为98.41%;出院后随访3~30个月,所有患者愈后皮肤及黏膜均无明显瘢痕增生。结论烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗肛周脓肿术后创面,可有效缓解创面疼痛,抑制创面感染,促进创面无瘢痕愈合,疗效显著,值得临床推广应用。