摘要:本文报导了应用MEBT80例大面积烧伤休克的治疗过程,认为:①创面无疼痛,防止了疼痛性休克的发生;②创面被MEBO覆盖减少了水份蒸发;③创面湿润防止了Ⅱ°烧伤加深并改善创面微循环。故休克容易纠正,尿量多。总结出烧伤输液公式:成人烧伤面积%×体重×1.6+2500ml,小儿烧伤面积%×体重×1.8十体重×100ml。第一个24小时胶晶比1:1,第二个24小时胶晶比1:2。在伤后2小时内输完总量1/4,伤后4小时以内输入总量的1/2,余1/2量在后16小时均匀输入。轻、中度休克病人休克期度过平稳,重度休克病人先用生理盐液按20-40ml/kg扩容,待休克纠正后,仍用公式估计液体量在伤后24小时输入。后24小时则按公式要求输。尿量成人保持在100ml/h以上,小儿在30ml/h以上,红细胞压积在50%以下。强调快速补液是抗休克成功的重要前题。同时早期应用654—Ⅱ,甲氰咪胍、复方丹参有利于对抗自由基对内脏的损伤,提高抗休克的疗效。在抗休克纠正酸中毒,改善微循环方面作者也详细介绍了自己的临床经验。
摘要:目的:观察MEBT/MEBO治疗重度烧伤并呼吸道烧伤病人的疗效。方法:创面全程采用MEBT/ MEBO治疗,同时根据病情给予抗休克抗感染等治疗,呼吸道烧伤采用常规治疗+综合治疗措施,未行气管切开。结果:治愈30例,2例死于急性肾功衰。结论:MEBT/MEBO+常规呼吸道烧伤治疗方法+综合治疗方法用于治疗轻中度呼吸道烧伤病人,可避免不必要的气管切开。
摘要:目的 :观察MEBT/MEBO对不同面积和深度烧伤病人的治疗效果。方法 :全程采用MEBT/MEBO治疗 1 60例烧伤病人 ,面积 4%~ 92 %TBSA ,伴深Ⅱ度烧伤1 36例 ,伴Ⅲ度烧伤 2 4例。同时根据病情给予抗休克、抗感染、强心、维护胃肠及肾功能等全身综合性治疗。结果 :治愈 1 56例 ,死亡 4例 ,总治愈率 98 7%;深Ⅱ度创面治愈后无疤痕 ,浅Ⅲ度无功能障碍 ,小面积深Ⅲ度创面也无需植皮。结论 :MEBT/MEBO对各种面积和深度烧伤均有很好的治疗效果
摘要:1991年4月26日收治一例58岁78%大面积特重烧伤患者,常规抗休克、抗感染、创面正规应用MEBO进行湿润疗法,涂药后约2分钟创面疼痛消失,病情平稳,但家属(医务人员)要求改用涂磺胺嘧啶银粉进行传统干性疗法,双上肢及颈前涂SD—Ag粉液之后,创面剧痛,病人坚决不同意在躯干、双下肢应用SD—Ag粉液,而应用MEBO进行治疗,这样就自然形成在同一机体中应用二种药物,收到两种不同疗效。双下肢,躯干正规涂用MEBO湿润膏,浅Ⅱ°创面8天愈合,深Ⅱ°创面17天愈合,浅Ⅲ°创面25天愈合。外涂SD—Ag粉液的浅Ⅱ°创面13天痂下愈合,深Ⅱ°创面24天痂下愈合,浅Ⅲ°创面40天痂下愈合。右肩深Ⅱ°创面因反复外涂SD—Ag粉液形成厚硬药痂,运动受限,形成“冻结肩”。本病例在老年人大面积特重烫伤同一机体中,有力的证实MEBO湿润疗法比传统的干性疗法优越,止痛好、痛苦少、创面愈合快,Ⅱ°创面不留疤痕,创面不出血,不留骨关节等并发症。