摘要:目的观察湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面组织中抵抗素样分子α(RELM-α)表达的影响。方法将135只雄性大鼠随机分为5组,每组27只54个创面模型。慢创组、MEBO组、贝复济组建立全层皮肤缺损创面后立即肌肉注射醋酸氢化可的松注射液建立慢性难愈合创面,急创组不注射醋酸氢化可的松注射液,空白组仅备皮处理而不做任何创面损伤处理。慢创组和急创组创面局部涂生理盐水,MEBO组局部涂MEBO,贝复济组局部涂贝复济,均予无菌干纱布包扎固定,每天换药2次。观察各组创面愈合情况,计算各组干预后第3,7,14天的创面愈合率,采用Western blot和qRT-PCR技术检测第3,7,14天创面组织中RELM-α表达情况。结果干预后第7天,急创组、MEBO组、贝复济组局部见明显鲜红肉芽组织爬行,而慢创组肉芽灰暗;干预后第14天,急创组、MEBO组和贝复济组创面均可见表皮及毛发覆盖,局部干燥;慢创组局部肉芽灰暗、水肿,局部可见渗出液。干预后第7天和第14天,急创组、MEBO组和贝复济组创面愈合率均明显高于慢创组(P均<0.05)。干预后第3天开始,除空白组外,其余组创面组织中RELM-α蛋白和RELM-αmRNA表达水平均逐渐升高(P均<0.05),但MEBO组、贝复济组RELM-α蛋白和RELM-αmRNA表达水平均明显低于同期慢创组(P均<0.05),MEBO组与贝复济组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MEBT/MEBO促进慢性创面愈合机制可能与调控RELM-α动态表达从而调节成纤维细胞沉积和新生血管再生有关。
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湿润暴露疗法/湿润烧伤膏对大鼠慢性难愈合创面中RELM-α表达的影响
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湿润换药结合游离植皮在手指末节缺损中的应用
摘要:目的介绍一种效果理想的手指末节缺损修复方法,湿润环境下组织再生联合游离植皮术在手指末节缺损修复中效果良好.方法2010年3月至2012年3月,我科收治手指末节缺损伤50例,均为Ⅱ度或Ⅲ度损伤;末节缺损患指行清创术后,应用MEBO创疡贴进行换药30天,待肉芽组织生长较好后,行中厚皮片游离植皮组织修复.结果术后手指长度及形态接近正常,功能满意;患者满意率均达96%.结论湿润环境下组织再生联合植皮术是治疗手指末节缺损有效方法,值得推广.
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湿润包扎疗法治疗小腿下段严重软组织损伤的疗效观察
摘要:目的观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗小腿下段严重软组织损伤的临床疗效。方法回顾性总结MEBO治疗小腿下段严重软组织损伤的病历资料,主要统计指标为病例伤情,治疗方法,愈合情况,时间及随访观察。结果共有28例小腿下段严重软组织损伤患者,创面均采用MEBO湿润包扎疗法治疗,创面愈合时间14-35d,平均23d,经6个月随访观察,9例出现色素沉着,其余未见瘢痕增生。结论 MEBO湿润包扎疗法是治疗小腿下段严重软组织损伤的理想疗法之一。
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湿性医疗技术治疗小儿烧伤创面临床体会
摘要:目的:总结烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗小儿不同深度烧伤创面的临床疗效。方法:对我院2009年8月~2010年6月间,采用烧伤湿性医疗技术治疗的小儿烧伤病历资料进行回顾性总结,局部创面采用MEBT/MEBO治疗,同时加强对原发性休克的系统治疗。结果:36例患儿的烧伤创面全部愈合,无一例并发感染;浅Ⅱ度创面均于伤后14天内愈合,深Ⅱ度创面于伤后12天~18天愈合,近期复诊未见瘢痕增生;6例损伤程度较深的创面,最长愈合时间为28天,留有少许瘢痕,但无功能障碍。结论:MEBT/MEBO可有效地治疗小儿不同深度的烧伤创面。