摘要：目的:本课题旨在通过观察创面局部氧疗联合湿润烧伤膏对低位肛瘘术后创面愈合的临床疗效,为促进肛瘘术后创面愈合提供一种有效的治疗方法。方法:根据纳入标准,选取60例住院进行手术治疗的患者,随机分成治疗组(30例)和对照组(30例)。两组患者术后均予肛肠科常规治疗,治疗组每日早晚坐浴后先行创面局部氧疗(6-10L/min)30分钟,氧疗后予湿润烧伤膏换药。对照组坐浴后仅予湿润烧伤膏换药。两组均以10天为一疗程。以手术后第1天患者的感受和撤除手术敷料后伤口的情况作为治疗前标准,观察两组术后第3、7、10天的创面疼痛程度、创面渗液情况、肉芽生长情况、创面愈合率变化,随访统计创面完全愈合所需时间,并将各观察指标量化评分记录。采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计分析。结果:经统计研究表明,治疗组和对照组的各项指标在治疗前后比较均有统计学差异(P<0.05)。在缓解疼痛方面,两组在术后第3、7、10天比较均无统计学差异(P>0.05)。两组术后第3天的创面渗液情况、肉芽生长情况和创面愈合率变化比较,均无统计学差异(P>0.05)。两组术后第7、10天的创面肉芽生长、术后渗液情况和创面愈合率变化比较,均有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。两组创面愈合时间比较有统计学差异(P<0.05),治疗组较对照组创面愈合时间总体较短。比较两组术后35天整体疗效,治疗组治愈率略高于对照组,两组对比无统计学差异(P>0.05)。结论:局部氧疗联合湿润烧伤膏换药应用于低位肛瘘术后创面与仅用湿润烧伤膏比较有更突出的临床疗效,能够更有效的减少创面渗液,促进创面肉芽生长,有利于术后创面的愈合。

摘要：目的观察小切口超薄真皮下血管网皮瓣联合湿润烧伤膏(moist exposecd burn ointment,MEBO)治疗腋臭的临床疗效。方法对2009年1月-2016年9月山西省运城市盐湖区东城薛大夫整形外科门诊部及山西医科大学第二医院整形外科收治的66例腋臭患者实施小切口超薄真皮下血管网皮瓣联合MEBO换药治疗,观察治疗效果。结果所有患者均无皮瓣坏死,除2例患者出现单侧皮下血肿行穿刺抽吸术及1例患者出现单侧皮下血肿拆除1针缝线清除后愈合外,其余患者切口均一期愈合,且愈后皮肤均无明显瘢痕增生;随访3个月,所有患者均无上肢功能障碍,腋臭分级为0级者60例,1级者6例。结论小切口超薄真皮下血管网皮瓣联合MEBO治疗腋臭,术后并发症较少,切口愈合较好,疗效满意,值得临床推广应用。

摘要：目的:探讨小切口真皮深层剪除大汗腺配合美宝外敷治疗腋臭的效果。方法:53例腋臭患者采用小切口真皮深层剪除大汗腺配合美宝外敷治疗腋臭,沿三等分标记切开皮肤皮下至脂肪层,以卵圆剪分离形成完整的皮下腔隙,轻轻翻开皮瓣,在直视下剪除大汗腺,间断分层缝合皮肤,选外侧切口处留置柱状橡皮条引流,在术前标记范围内涂布美宝烧伤膏,疏松纱块填盖腋窝,再以纱布绷带"8"字包扎,应用止血药2天,抗生素3天,术后第3天换药,去除引流条,再次给予术区涂布美宝烧伤膏同前一样纱布、绷带稍加压包扎,一般换药2～3次后即10～14天拆线。结果:53例患者,经术后6～12月随访,治愈者49例,显效4例,无无效者。部分病例在第1次换药时出现瘀血及皮瓣颜色深暗,给予加用TDP理疗灯照射处理后恢复。6例术后1月出现切口瘢痕增生给予外用康瑞宝等对症处理后恢复。结论:小切口真皮深层剪除大汗腺配合美宝外敷治疗腋臭操作简便,效果满意。

摘要：目的分析小儿包皮环切术后局部应用湿润烧伤膏对术后伤口疼痛、粘连、出血、换药时间和患儿满意度的影响。方法将248例需行包皮环切术患儿随机分为A组(湿润烧伤膏)82例,B组(软聚硅酮伤口敷料)79例,C组(对照组)87例。按常规完成包皮环切吻合器手术,A组、B组和C组分别用湿润烧伤膏、软聚硅酮伤口敷料、碘伏纱布包扎创面,观察术后2小时、24小时、72小时、7天伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后72小时换药时伤口粘连程度、换药时间和出血例数、术后起始和完全脱钉时间、患儿术后满意度。结果VAS评分术后2、24、72小时A组明显小于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05),术后7天A组、B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后72小时换药时伤口粘连、换药时间和出血例数A组与B、C组间差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组间差异有统计学意义(P<0.01)。术后初始脱钉时间A组明显短于B组和C组,B组明显短于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。患儿满意度中优秀占比A组明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01);良好占比A组与B组明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童一次性包皮环切吻合器术后伤口局部应用湿润烧伤膏,可改善患儿术后2、24、72小时疼痛评分,能促进伤口早期愈合和脱钉,减少患儿换药出血、粘连程度和缩短换药时间,有效提高患儿围术期满意度,具有经济性和操作实施简便性的特点,有临床实用和推广价值。